SPECT-TAC con 67Ga-citrato en el manejo de las espondilodiscitis

Resumen

La espondilodiscitis afecta a una pequeña proporción de los pacientes con infecciones del aparato locomotor, aunque su diagnóstico es importante por su potencial morbilidad. La resonancia magnética es el método diagnóstico de elección, aunque tiene sus limitaciones y no es adecuada para todos los pacientes. Los estudios gammagráficos para la evaluación de la espondilodiscitis son los realizados con ^99mTc-HDP y ⁶⁷Ga-citrato, pero tienen el inconveniente de su baja resolución. La utilización de equipos híbridos SPECT-TAC (Single Photon Emission Computed Tomography-Tomografía computarizada) mejora la detección de la enfermedad al combinar imágenes funcionales y anatómicas.

Presentamos 9 pacientes con sospecha de espondilodiscitis, a los que se les realizaron secuencialmente estudios isotópicos con ^99mTc-HDP y SPECT-TAC con ⁶⁷Ga-citrato, con hallazgos positivos que se confirmaron con un seguimiento clínico de al menos 6 meses.

Abstract

Spondylodiscitis affects a small proportion of all patients with locomotor system infections, however its early diagnosis is important due to its potential morbidity. Magnetic resonance imaging is the diagnostic method of choice. Nonetheless, it has certain limitations and is not suitable for all patients. The conventional scintigraphic studies for evaluating spondylodiscitis are those performed with ^99mTc-HDP and ⁶⁷Ga-citrate. However, their poor image resolution is a disadvantage of these techniques. The use of hybrid Single Photon Emission Computed Tomography-Computed Tomography (SPECT-CT) improves detection of the disease by combining functional and anatomical images.

We present 9 patients with suspicion of spondylodiscitis who underwent sequential bone scintigraphy with ^99mTc-HDP and SPECT-CT with ⁶⁷Ga-citrate, with positive findings confirmed by clinical monitoring for at least 6 months.