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A y B) PET/TC basal. No se observa captación. C y D) PET/TC 3 meses tras el tratamiento. Se observan 2 lesiones focales hipermetabólicas en zona perirrenal (flechas blancas), sin traducción masa en TC. E y F) PET/TC 6 meses tras el tratamiento. Se mantiene hipercaptación en localizaciones previamente descritas (flechas de puntos).</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Presentamos el caso de una mujer de 42 años, sin antecedentes de interés, diagnosticada de adenocarcinoma cervical estadio IB3, tratado con quimio-radioterapia. En la PET/TC de control a los 3 meses del tratamiento se observa respuesta metabólica completa del tumor primario (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>). Destacaban 2 imágenes focales, aisladas, hipermetabólicas (SUVmáx de 3,9 y 4,6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g/ml, respectivamente) en la zona pararrenal izquierda, sin traducción morfológica en la TC. Se repitió el estudio a los 6 meses postratamiento previa colocación de manta térmica durante el periodo de incorporación de <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG, sin conseguir la desaparición de las imágenes hipercaptantes (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Ante la sospecha de que los focos aislados en la grasa pararrenal se trataran de grasa parda, a pesar de su localización infrecuente, y para descartar la recidiva tumoral, se realizó una nueva PET/TC 2 meses después del último control, previa preparación con 50<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg de propranolol oral 1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h antes de la inyección de <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG. Esto hizo desaparecer las imágenes hipercaptantes en la PET, indicando que se trataba de grasa parda (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La grasa parda desempeña un importante papel en la termogénesis, regulada por el sistema nervioso simpático a través de los receptores beta-adrenérgicos. Los antagonistas beta-adrenérgicos no selectivos, como el propranolol, inhiben la estimulación simpática de la grasa parda, reduciendo su absorción de <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG, sin afectar la captación tumoral<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La activación de la grasa parda puede dificultar la interpretación de la PET/TC <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG al simular la captación tumoral<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">2,3</span></a>. Su distribución suele ser simétrica, laterocervical, supraclavicular o, raramente, paravertebral mediastínica. La originalidad de este caso radica en la existencia de actividad de grasa parda en la región perirrenal de manera aislada y asimétrica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>.</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Concluimos que el bloqueo beta-adrenérgico previo a la PET/TC <span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG puede ser de gran utilidad en el diagnóstico diferencial de las imágenes hipermetabólicas compatibles con depósitos de grasa parda, descartando de forma fiable la recidiva tumoral.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "multimedia" => array:3 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1443 "Ancho" => 1733 "Tamanyo" => 228436 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSup">18</span>F-FDG PET/TC de estadificación y controles a los 3 y 6 meses postratamiento, corte a nivel de pelvis. 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La Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, fundada en 1982, es el órgano oficial de expresión de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, que aglutina a más de 700 miembros. La revista, que publica seis números regulares al año, tiene como principal objetivo promocionar la investigación y la formación continuada en todos los ámbitos de la Medicina Nuclear. Para ello, sus secciones principales son Originales, Notas Clínicas, Imágenes de Interés y artículos de Colaboración especial. Los trabajos pueden enviarse en español o en inglés y son sometidos a un proceso de revisión por pares. En 2009 se convirtió en la primera revista española del ámbito de la Imagen Médica en tener Factor de Impacto.
Science Citation Index Expander, Medline, IME, Bibliomed, EMBASE/Excerpta Medica, Healthstar, Cancerlit, Toxine, Inside Conferences, Scopus
Ver másEl factor de impacto mide la media del número de citaciones recibidas en un año por trabajos publicados en la publicación durante los dos años anteriores.
© Clarivate Analytics, Journal Citation Reports 2022
SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación.
Ver másSNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias.
Ver más¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?
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