0 - CUANTIFICACIÓN DE ACTIVIDAD DE RESTOS TIROIDEOS DE CÁNCER DIFERENCIADO DE TIROIDES TRATADOS CON I-131 EN IMAGEN PLANAR CON COLIMADOR DE ALTA ENERGÍA
1Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 2Hospital Universitario Quironsalud Madrid. 3Hospital de Cruces.
Objetivo: La cuantificación en restos tiroideos determina la actividad captada Au(MBq) en lesiones de muy pequeño tamaño. La sensibilidad de cada adquisición S(cps/MBq) depende de varios factores: forma y tamaño del resto, distancia de adquisición resto-colimador y tamaño de la ROI definida para obtener la tasa de cuentas (cps). Se propone un método para parametrizar estas dependencias.
Material y métodos: Se adquieren imágenes con esferas de radios r0 0,5, 0,65, 0,85 y 1,1 rellenas de I-131 de actividad conocida, siendo aa el área circular aparente definida en cada umbral ajustado (aa)(%). Se obtienen imágenes simuladas con el programa MCNP para mejorar el ajuste de la función S(¿, aa) para cada r0. Para cada tamaño de esfera r0 se ajustan los datos experimentales y simulados obtenidos en una gammacamara Skylight HEGP, a funciones crecientes S(aa) = S0-Si·exp(-b·aa)con valores de aa obtenidas con diferentes umbrales. El valor máximo del ajuste, S0, representará el valor con aa igual al área de todo el cristal detector. Conocida la sensibilidad, la actividad Au para cada resto de paciente de tamaño r0, se determina como el cociente de la tasa de cuentas en la ROI definida con cualquier umbral o área aa entre la correspondiente sensibilidad interpolando en la función S(aa).
Resultado: Se obtienen las siguientes funciones para los diferentes radios estudiados: r0 = 0,5 cmàS = 25-27·exp(-0,0180·aa), con coeficiente de determinación de R2 = (0,9998); r0 = 0,65 cmàS = 28-29·exp(-0,0071·aa), (R2 = 0,9997); r0 = 0,85 cmàS = 29-30·exp(-0,0050·aa), (R2 = 0,9995); r0 = 1,10 cmàS = 30-34·exp(-0,0036·aa), (R2 = 0,9995). Se determina la sensibilidad en la imagen de cada resto de 9 pacientes de CDT con actividades entre 3 y 4,5 GBq de I-131. El rango con un umbral del 30% fue de 22,10 a 31,67 cps/MBq.
Conclusiones: La determinación de las curvas de sensibilidad permite cuantificar con mayor precisión las lesiones tiroideas en imagen planar con I-131.