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38º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular MEDICINA NUCLEAR EN ENDOCRINOLOGÍA
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38º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular
Virtual, 24 - 27 mayo 2021
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9. MEDICINA NUCLEAR EN ENDOCRINOLOGÍA
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RENDIMIENTO DIAGNÓSTICO DE LA PET-TC 68Ga-DOTATOC EN LOS TUMORES NEUROENDOCRINOS. UNA EXPERIENCIA PROSPECTIVA UNICÉNTRICA

J.C. Rodríguez Gómez1, F. Ferrando Castagnetto2, M.N. Cabrera Martín1, R. Couto Caro1, M.F. Ollarves Carrero1, C.G. Wakfie Corieh1, R. Valhondo Rama1, M.K. Meneses Navas1 y J.L. Carreras Delgado1

1Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España. 2Departamento de Cardiología, CCVU, Montevideo, Uruguay.

Objetivo: Analizar el rendimiento diagnóstico de la PET-TC 68Ga-DOTATOC en la detección de los tumores neuroendocrinos (TNE).

Material y métodos: Se hizo un estudio observacional, prospectivo, transversal, unicéntrico sobre el rendimiento diagnóstico en una muestra de pacientes consecutivos con sospecha o diagnóstico de TNE derivados a PET-TC 68Ga-DOTATOC durante un período de 22 meses. Los índices de rendimiento diagnóstico sensibilidad (S), especificidad (E), valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN) se calcularon en 4 escenarios diferentes, dependiendo del grado histológico, la localización anatómica y la confirmación anatomopatológica (AP).

Resultados: Se realizó PET-TC 68Ga -DOTATOC en un total de 53 pacientes, 29 mujeres, media: 61 años. Once pacientes se excluyeron del análisis por ausencia de confirmación AP o indisponibilidad de datos clínicos evolutivos. En los TNE confirmados por AP o seguimiento clínico > 6 meses (n = 42) se obtuvieron los siguientes índices: S = 85%, E = 93%, VPP = 96% y VPP = 78% (p < 0,0001). En los TNE con confirmación AP exclusiva (n = 33): S = 92%; E = 88%; VPP = 96%; VPN = 78% (p < 0,0001). En los TNE de localización gastroenteropancreática (n = 24) se obtuvieron: S = 85%, E = 100%, VPP = 100% y VPN = 57% (p < 0,003), mientras que en los TNE gastroenteropancreáticos bien diferenciados (G1 y G2 exclusivamente) se demostró: S = 94%, E = 100%, VPP = 100% y VPN = 80% (p < 0,001).

Conclusiones: Nuestra experiencia unicéntrica confirma que la PET-TC 68Ga-DOTATOC es una técnica multimodal no invasiva con elevado rendimiento diagnóstico en los TNE, con excelente S, E y VPP en diferentes escenarios clínicos. Este rendimiento es aún mejor en los subgrupos de pacientes con localización gastroenteropancreática y mayor diferenciación tumoral.

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