Objetivo: Valorar el colimador multifocal IQSPECT en imagen de perfusión miocárdica (IPM) como práctica clínica habitual.

Material y métodos: Se estudiaron 698 pacientes (59,7% mujeres, edad: 68,5 ± 11,5 años, IMC: 29,6 ± 5,2) con SPECT/TAC IQSPECT con trazadores tecneciados a dosis estándar. La adquisición fue de 5 minutos con 208º, configuración 76º, 17 proyecciones de 9 segundos/detector, matriz 1282 y corrección de atenuación (CA).

El cociente de normalidad y la cuantificación de FEVI se comparó con grupo previo de 461 pacientes similares con SPECT/TAC realizado con colimador convencional con adquisición de 12 minutos, 180^o, configuración 90^o, 30 proyecciones de 12 segundos/detector y resto de parámetros idénticos. Se obtuvo la tasa anual de eventos cardiacos en los 530 pacientes con al menos un año de seguimiento.

Resultados: Las imágenes fueron de buena calidad con patrón de ápex caliente en las imágenes no corregidas y con adelgazamiento apical en las imágenes CA. La IPM fue normal en 55,7% anormal en 41,4% y equívoca en 2,9% de pacientes. El cociente de normalidad fue 57%. En el grupo convencional la IPM fue normal en 46,7%, anormal en 51,3% y equívoca en 2% de pacientes y el cociente de normalidad fue 57,8%. La FEVI posestrés en pacientes sin isquemia fue 62,7% ± 17,3 vs 63,3% ± 11 para el grupo estándar. En pacientes con IPM normal no se registró muerte cardiaca y sí una revascularización arteria circunfleja.

Conclusiones: IQ SPECT realiza estudios cortos de buena calidad con un patrón característico apical que debe ser tenido en cuenta para informar de forma correcta y evitar ser confundido con el mapa solar de la miocardiopatía hipertrófica apical.