Objetivo: En 2019 se inicia un novedoso plan en la que un enfermero se integra en el equipo de Cirugía Radioguiada, siguiendo el modelo de perfil de enfermera referente adaptado a las necesidades requeridas de las exploraciones de ganglio centinela en pacientes con cáncer de mama. El objetivo del trabajo fue definir las funciones del perfil de enfermero referente de ganglio centinela (ERGC) y validar su aplicación práctica en la actividad asistencial del servicio de MN.

Material y métodos: Se utilizó la metodología de análisis y mejora continua en la gestión de procesos denominada PDCA (Plan, Do, Check, Act). Definición y planificación de las funciones del ERGC (Plan), implementación del perfil mediante prueba piloto en un grupo de 20 pacientes (Do) y análisis de los datos recogidos (Check) referentes a grado de conocimiento, ansiedad, dolor percibido y riesgo de caída más valoración de 10 ítems de calidad técnica asistencial de cara a su implementación definitiva en 2020 (Act).

Resultados: Se elaboraron nuevos flujos de trabajo indexando la figura del ERGC incluyendo 12 acciones delegadas por el médico más 3 acciones de soporte y 11 intervenciones relacionadas con 4 diagnósticos enfermeros específicos (ansiedad, conocimiento deficiente, temor al dolor y riesgo de caída). Se obtuvo un 58,3% de pérdida de ansiedad subjetiva, un 75% de reducción del grado de ansiedad, un 100% de conocimiento de la prueba y una valoración del dolor aceptable en la administración (60% bajo, 35% moderado y 5% intenso). Se identificaron 9 pacientes con riesgo de caída de las cuales 2 sufrieron un incidente sin lesiones. En cuanto al nivel de calidad técnica obtenido, 8 de los 10 ítems valorados consiguieron el nivel establecido previamente por el estamento médico.

Conclusiones: Los resultados de nuestra prueba piloto, validaron el perfil de ERGC y la conveniencia de su implementación a nivel asistencial.