SPECT cerebral con 99mTc-HMPAO en una paciente diagnosticada de megacisterna magna
Brain Spect with 99m Tc-HMPAO in a patient diagnosed of megacisterna magna.
A. Fernández, J. Mora, Ricart , M. Castell, A. Benítez, A. Muñoz, J. Martín-Comín
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class="elsevierStyleSup">99m</span>Tc-HMPAO en una paciente diagnosticada de megacisterna magna</p><p class="elsevierStylePara">A Fernández, J Mora, Y Ricart, M Castell, A Benítez, A Muñoz, J Martín-Comín</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Servicio de Medicina Nuclear. Hospital de Bellvitge (CSUB). L''Hospitalet de Llobregat. Barcelona.</span></p><p class="elsevierStylePara">Recibido: 20-4-98.<br></br> Aceptado: 12-7-98.</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">CASO CLINICO</span></p><p class="elsevierStylePara">Mujer de 73 años con fallos mnésicos y temblor de tres años de evolución con orientación diagnóstica de temblor esencial y demencia leve. Se realizaron, entre otras pruebas, TAC craneal y SPECT cerebral con <span class="elsevierStyleSup">99m</span>Tc-HMPAO. El test mini mental fue de 26/30 (< 23 sugiere alteración cognitiva). El SPECT cerebral mostró únicamente ausencia de perfusión en zona occipital (Fig. 1a y b). En la imagen de TAC aparecía una megacisterna magna. Este trastorno consiste en una hipoplasia del vermis y hemisferios cerebelosos con un espacio de LCR aumentado y mayor tamaño de la cisterna magna. El paciente desarrolla síntomas cerebelosos.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v18n2-13011753fig01.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img src="125v18n2-13011753fig02.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara">Fig 1.--<span class="elsevierStyleItalic">Ausencia total de perfusión en área occipital en el SPECT cerebral con <span class="elsevierStyleSup">99m</span>Tc-HMPAO. Cortes transversales (a) y sagitales (b).</span></p><p class="elsevierStylePara">Es esencial la valoración conjunta del SPECT cerebral y otras exploraciones de neuroimagen. La TAC o RMN pueden explicarnos defectos de perfusión por atrofia y otras alteraciones congénitas o adquiridas. En este caso la ausencia de perfusión occipital no orienta hacia una demencia en el SPECT cerebral. La TAC permitió establecer el diagnóstico.</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">BIBLIOGRAFIA</span></p><p class="elsevierStylePara">BARKOVICH AJ, KJOS BO, NORMAN DE Y COLS. Revised classification of posterior fossa cysts and cystlike malformations based of the results of multiplanar MR imaging. AJNR 1989;10:977-88.</p><p class="elsevierStylePara">NAIDICH TP, MCLONG DG, RADKOWSKI MA. Intracranial arachnoid cysts. Pediatr Neruosci 1986;12:112-22.</p>" "tienePdf" => false "multimedia" => array:2 [ 0 => array:6 [ "identificador" => "fig1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "125v18n2-13011753fig01.jpg" "Alto" => 249 "Ancho" => 229 "Tamanyo" => 8129 ] ] ] 1 => array:6 [ "identificador" => "fig2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "125v18n2-13011753fig02.jpg" "Alto" => 249 "Ancho" => 229 "Tamanyo" => 8200 ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/2253654X/0000001800000002/v0_201308011545/13011753/v0_201308011545/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "17596" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Imágenes de interés" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/13011753?idApp=UINPBA00004N" ]
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ISSN: 2253654XIdioma original: Español
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