SPECT cerebral con 99mTc-HMPAO en una paciente diagnosticada de megacisterna magna

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Martín-ComínServicio de Medicina Nuclear. Hospital de Bellvitge (CSUB). L''Hospitalet de Llobregat. Barcelona.Recibido: 20-4-98. Aceptado: 12-7-98.<hr></hr>CASO CLINICOMujer de 73 años con fallos mnésicos y temblor de tres años de evolución con orientación diagnóstica de temblor esencial y demencia leve. Se realizaron, entre otras pruebas, TAC craneal y SPECT cerebral con 99mTc-HMPAO. El test mini mental fue de 26/30 (< 23 sugiere alteración cognitiva). El SPECT cerebral mostró únicamente ausencia de perfusión en zona occipital (Fig. 1a y b). En la imagen de TAC aparecía una megacisterna magna. Este trastorno consiste en una hipoplasia del vermis y hemisferios cerebelosos con un espacio de LCR aumentado y mayor tamaño de la cisterna magna. El paciente desarrolla síntomas cerebelosos.<img src="125v18n2-13011753fig01.jpg"></img><img src="125v18n2-13011753fig02.jpg"></img>Fig 1.--Ausencia total de perfusión en área occipital en el SPECT cerebral con 99mTc-HMPAO. Cortes transversales (a) y sagitales (b).Es esencial la valoración conjunta del SPECT cerebral y otras exploraciones de neuroimagen. La TAC o RMN pueden explicarnos defectos de perfusión por atrofia y otras alteraciones congénitas o adquiridas. En este caso la ausencia de perfusión occipital no orienta hacia una demencia en el SPECT cerebral. La TAC permitió establecer el diagnóstico.<hr></hr>BIBLIOGRAFIABARKOVICH AJ, KJOS BO, NORMAN DE Y COLS. Revised classification of posterior fossa cysts and cystlike malformations based of the results of multiplanar MR imaging. AJNR 1989;10:977-88.NAIDICH TP, MCLONG DG, RADKOWSKI MA. Intracranial arachnoid cysts. Pediatr Neruosci 1986;12:112-22." 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ISSN: 2253-654X

La Revista Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, fundada en 1982, es el órgano oficial de expresión de la Sociedad Española de Medicina Nuclear e Imagen Molecular, que aglutina a más de 700 miembros. La revista, que publica seis números regulares al año, tiene como principal objetivo promocionar la investigación y la formación continuada en todos los ámbitos de la Medicina Nuclear. Para ello, sus secciones principales son Originales, Notas Clínicas, Imágenes de Interés y artículos de Colaboración especial. Los trabajos pueden enviarse en español o en inglés y son sometidos a un proceso de revisión por pares. En 2009 se convirtió en la primera revista española del ámbito de la Imagen Médica en tener Factor de Impacto.

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