Información del artículo
Objetivo: Investigar la presencia de anomalías en la función pulmonar de los pacientes con artritis reumatoide (AR) para poder establecer un diagnóstico temprano.
Método: Se realizaron de forma ambulatoria pruebas funcionales respiratorias con medición de los parámetros de flujo-volumen (volumen espiratorio forzado en el primer segundo [VEF1], capacidad vital espiratoria forzada [FVC], volumen espirado forzado como porcentaje de la capacidad vital forzada [VEF1/FVC], flujo espiratorio máximo cuando el 50% de la capacidad vital forzada debe ser aún espirada [FEF50%FVC] y flujo mesospiratorio forzado [FEF25-75%], la capacidad de difusión para el monóxido de carbono [DLCO] y la fuerza muscular inspiratoria), en 15 pacientes con AR de forma ambulatoria y en 15 controles sanos de similar edad y sexo, todos no fumadores.
Resultados: Se encontró diferencia estadísticamente significativa en %VEF1, %FEF50%FVC y %FEF25-75% entre los enfermos con AR y el grupo control. Los pacientes con AR de larga duración presentaron una reducción significativa en %VEF1/FVC (p=0,01), %FEF50%FVC (p=0,02), %FEF25-75% (p=0,03) y DLCO (p=0,03). Los pacientes tratados con metotrexato (MTX) tuvieron una alteración de la %DLCO (p = 0,03) frente a los no tratados. No se observaron diferencias en el grupo tratado con aurotiomalato.
Conclusión: Los pacientes con AR de larga duración desarrollaron una obstrucción más perceptible al flujo aéreo, así como una limitación en la capacidad de la DLCO. La AR se asocia con un trastorno de la vía aérea pequeña.
Método: Se realizaron de forma ambulatoria pruebas funcionales respiratorias con medición de los parámetros de flujo-volumen (volumen espiratorio forzado en el primer segundo [VEF1], capacidad vital espiratoria forzada [FVC], volumen espirado forzado como porcentaje de la capacidad vital forzada [VEF1/FVC], flujo espiratorio máximo cuando el 50% de la capacidad vital forzada debe ser aún espirada [FEF50%FVC] y flujo mesospiratorio forzado [FEF25-75%], la capacidad de difusión para el monóxido de carbono [DLCO] y la fuerza muscular inspiratoria), en 15 pacientes con AR de forma ambulatoria y en 15 controles sanos de similar edad y sexo, todos no fumadores.
Resultados: Se encontró diferencia estadísticamente significativa en %VEF1, %FEF50%FVC y %FEF25-75% entre los enfermos con AR y el grupo control. Los pacientes con AR de larga duración presentaron una reducción significativa en %VEF1/FVC (p=0,01), %FEF50%FVC (p=0,02), %FEF25-75% (p=0,03) y DLCO (p=0,03). Los pacientes tratados con metotrexato (MTX) tuvieron una alteración de la %DLCO (p = 0,03) frente a los no tratados. No se observaron diferencias en el grupo tratado con aurotiomalato.
Conclusión: Los pacientes con AR de larga duración desarrollaron una obstrucción más perceptible al flujo aéreo, así como una limitación en la capacidad de la DLCO. La AR se asocia con un trastorno de la vía aérea pequeña.
Palabras clave:
Artritis reumatoide
Trastornos pulmonares
Tests de la función respiratoria
Objective: The aim of the study was to investigate abnormalities of the lung function in rheumatoid arthritis (RA) patients and to establish an early diagnosis.
Methods: Flow-volume parameters: forced expiratory volume in one second, forced expiratory vital capacity, FEV1 as percentage of capacity forced, maximal expiratory flow when 50% of forced expiratory vital capacity remains to be exhaled, forced mid-expiratory flow (%FEV1, %FVC, %FEV1/FVC, %FEF50%FVC and %FEF25-75%), diffusing capacity of the lungs for carbon monoxide (%DLCO) and inspiratory muscle strength have been studied in 15 ambulatory RA patients. 15 age-sex matched healthy controls were used as comparative group. Tobacco was an exclusion criteria.
Results: There were significant differences in %FEV1, %FEF50%FVC and %FEF25-75%, between the RA patients and the control group. Patients with RA for a long duration showed a significant reduction in %FEV1/FVC (p=0.01), %FEF50%FVC (p=0.02), %FEF25-75% (p=0.03) and %DLCO (p=0.03). The patients treated with methotrexate had a %DLCO altered compared with RA patients who did not receive this drug. We did not find differences in RA patients treated with gold sodium thiomalate.
Conclusion: Patients with RA of long duration developed a more important small airway obstruction and limitation in diffusing capacity of the lung for carbon monoxide. RA seems to be closely related with a small airway disease.
Methods: Flow-volume parameters: forced expiratory volume in one second, forced expiratory vital capacity, FEV1 as percentage of capacity forced, maximal expiratory flow when 50% of forced expiratory vital capacity remains to be exhaled, forced mid-expiratory flow (%FEV1, %FVC, %FEV1/FVC, %FEF50%FVC and %FEF25-75%), diffusing capacity of the lungs for carbon monoxide (%DLCO) and inspiratory muscle strength have been studied in 15 ambulatory RA patients. 15 age-sex matched healthy controls were used as comparative group. Tobacco was an exclusion criteria.
Results: There were significant differences in %FEV1, %FEF50%FVC and %FEF25-75%, between the RA patients and the control group. Patients with RA for a long duration showed a significant reduction in %FEV1/FVC (p=0.01), %FEF50%FVC (p=0.02), %FEF25-75% (p=0.03) and %DLCO (p=0.03). The patients treated with methotrexate had a %DLCO altered compared with RA patients who did not receive this drug. We did not find differences in RA patients treated with gold sodium thiomalate.
Conclusion: Patients with RA of long duration developed a more important small airway obstruction and limitation in diffusing capacity of the lung for carbon monoxide. RA seems to be closely related with a small airway disease.
Keywords:
Rheumatoid arthritis
Lung diseases
Respiratory function tests