Reinserción raíz-corona en una fractura dental subgingival grave: Evaluación periodontal a los 15 meses
Leído
15241
Vecesse ha leído el artículo
1335
Total PDF
13906
Total HTML
Compartir estadísticas
array:19 [ "pii" => "X1137663510036701" "issn" => "11376635" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2010-07-01" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Inter Odont Rest y Periodoncia. 2010;14:392-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "itemSiguiente" => array:15 [ "pii" => "X113766351003671X" "issn" => "11376635" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2010-07-01" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Inter Odont Rest y Periodoncia. 2010;14:400-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Pronóstico de los implantes en molares unitarios: estudio retrospectivo" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "400" "paginaFinal" => "407" ] ] "contieneResumen" => array:1 [ "es" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "314v14n04-90003671fig1.jpg" "Alto" => 812 "Ancho" => 1054 "Tamanyo" => 99930 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Método para medir la pérdida de hueso crestal. Se midió el volumen de reabsorción desde el extremo del implante hasta la primera zona de contacto con el hueso en los lados mesial y distal y posteriormente se obtuvo el promedio. (a) Pérdida de hueso distal, (b) pérdida de hueso mesial." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Young-Kyun Kim, Su-Gwan Kim, Pil-Young Yun, Jung-Won Hwang, Mee-Kyoung Son" "autores" => array:5 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Young-Kyun" "apellidos" => "Kim" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Su-Gwan" "apellidos" => "Kim" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Pil-Young" "apellidos" => "Yun" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Jung-Won" "apellidos" => "Hwang" ] 4 => array:2 [ "nombre" => "Mee-Kyoung" "apellidos" => "Son" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X113766351003671X?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/11376635/0000001400000004/v0_201306271635/X113766351003671X/v0_201306271638/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:15 [ "pii" => "X1137663510036697" "issn" => "11376635" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2010-07-01" "documento" => "article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "fla" "cita" => "Rev Inter Odont Rest y Periodoncia. 2010;14:382-91" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Aumento óseo vertical con dispositivo piezoeléctrico utilizando la técnica sándwich en una mandíbula atrofiada y análisis histomorfométrico de aloinjertos minerales: Informes casuísticos" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "tieneResumen" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "382" "paginaFinal" => "391" ] ] "contieneResumen" => array:1 [ "es" => true ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "314v14n04-90003669fig1.jpg" "Alto" => 637 "Ancho" => 1050 "Tamanyo" => 85061 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "a Osteotomías verticales y horizontales completas realizadas utilizando un dispositivo piezoeléctrico." ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Dong-Seok Sohn, Hong-ln Shin, Mi-Ra Ahn, Ji-Soo Lee" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Dong-Seok" "apellidos" => "Sohn" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Hong-ln" "apellidos" => "Shin" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Mi-Ra" "apellidos" => "Ahn" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Ji-Soo" "apellidos" => "Lee" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X1137663510036697?idApp=UINPBA00004N" "url" => "/11376635/0000001400000004/v0_201306271635/X1137663510036697/v0_201306271637/es/main.assets" ] "es" => array:13 [ "idiomaDefecto" => true "titulo" => "Reinserción raíz-corona en una fractura dental subgingival grave: Evaluación periodontal a los 15 meses" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "392" "paginaFinal" => "399" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:3 [ "autoresLista" => "Luca Giachetti, Fabio Bertini, Roberto Rotundo" "autores" => array:3 [ 0 => array:3 [ "nombre" => "Luca" "apellidos" => "Giachetti" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Fabio" "apellidos" => "Bertini" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Roberto" "apellidos" => "Rotundo" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "affc" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Assistant Professor an Chair of Dental Materials, Department of Dentistry, University of Florence, Florence, Italy. " "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "affa" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Research Fellow, Department of Dentistry, University of Florence, Florence, Italy " "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "affb" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Research Fellow, Department of Periodontology, University of Florence, Florence, Italy. " "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "affc" ] ] ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:8 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "314v14n04-90003670fig1.jpg" "Alto" => 1104 "Ancho" => 2133 "Tamanyo" => 267967 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Imagen anterior al tratamiento. (a) Cara vestibular, (b) cara palatina y (c) imagen radiográfica del incisivo maxilar central izquierdo lesionado. Apréciese la línea de fractura (flechas)." ] ] ] "textoCompleto" => "<p class="elsevierStylePara">La prevalencia de las lesiones dentales traumáticas varía entre diferentes poblaciones y edades<span class="elsevierStyleSup">1</span>, y con frecuencia pueden dañar tanto la estructura dental de soporte como los tejidos duros<span class="elsevierStyleSup">2</span>. En particular, cuando el traumatismo afecta a los dientes anteriores, los problemas estéticos, psicosociales, funcionales y terapéuticos pueden tener una influencia negativa en la calidad de vida del paciente<span class="elsevierStyleSup">3</span>. Se han descrito técnicas de reinserción en situaciones clínicas exigentes<span class="elsevierStyleSup">4-6</span>, que presentan distintas tasas de éxito. Andreasen y cols.<span class="elsevierStyleSup">7 </span>documentaron que el 50 % de los fragmentos reinsertados se perdía en el primer año cuando sólo se empleaba adhesión al esmalte, mientras que cuando se utilizaba la adhesión a dentina pasaban 3 años antes de que se perdiera el 50 % de los fragmentos. Otros autores<span class="elsevierStyleSup">8,9 </span>han referido una tasa de éxito a los 5 años de hasta un 80 %, sugiriendo que deben utilizarse pautas de reinserción para restauraciones a más largo plazo.</p><p class="elsevierStylePara">El planteamiento en una fractura de corona-raíz grave ha de ser muy cuidadoso cuando ésta implica el espacio biológico, que es la dimensión del tejido blando unida a la porción del diente situada coronal a la cresta del hueso alveolar<span class="elsevierStyleSup">10</span>. Diferentes estudios refieren que sus dimensiones pueden variar de un individuo a otro. Gargiulo y cols.<span class="elsevierStyleSup">10 </span>documentaron una profundidad sulcular media de 0,69 mm, una unión epitelial media de 0,97 mm y una unión media a tejido conectivo de 1,07 mm. A partir de estas dimensiones, el espacio biológico posee una media de 2,04 mm, representando la suma de tejido epitelial y conectivo. En 1994, Vacek y cols.<span class="elsevierStyleSup">11 </span>refirieron unas dimensiones similares de 1,91 mm del espacio biológico con una profundidad sulcular media de 1,34 mm, una unión epitelial media de 1,14 mm y una unión media a tejido conectivo de 0,77 mm. Más recientemente, Xie y cols.<span class="elsevierStyleSup">12 </span>refirieron que el espacio biológico medio calculado en una población china fue de 2,17 mm, confirmando estudios observacionales previos. </p><p class="elsevierStylePara">En general, la ubicación de los márgenes de restauración en el espacio biológico frecuentemente condiciona la inflamación gingival, la pérdida de inserción clínica y la pérdida ósea<span class="elsevierStyleSup">13</span>. Esto puede atribuirse a la respuesta inflamatoria destructiva frente a la placa microbiana localizada apical a los márgenes de restauración. Por este motivo, Ingber y cols.<span class="elsevierStyleSup">14 </span>sugirieron que se precisaba un mínimo de 3 mm desde el margen de restauración hasta la cresta alveolar para que pueda producirse una cicatrización adecuada y la restauración del diente.</p><p class="elsevierStylePara">Desde el punto de vista terapéutico, esto se consigue con un planteamiento multidisciplinario que combina la cirugía periodontal con o sin ortodoncia y la restauración protésica. Sin embargo, en el caso de fracturas dentales, en donde una yuxtaposición del fragmento con el diente muestra que los márgenes de cada uno se ajusta bien al otro y no queda espacio interfragmentario, puede considerarse la técnica adhesiva como otra posible alternativa. Esta técnica conservadora debe posibilitar una rápida resolución con un coste biológico y económico bajo. El objetivo de este artículo es informar sobre un caso clínico de fractura subgingival severa restauradora con una reinserción adhesiva del fragmento, seguida de una evaluación periodontal durante un periodo de 15 meses. </p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Informe clínico </span></p><p class="elsevierStylePara">Mujer de 26 años que, en abril de 2006, se visita en una clínica dental privada por aumento de la movilidad del incisivo maxilar central izquierdo. La paciente refiere haber sufrido un accidente 6 horas antes. No existen signos de inflamación tisular, ni dolores. Se aprecia una fractura lineal en la cara palatina del diente (figuras 1a y 1b).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="314v14n04-90003670fig1.jpg" alt="Figura 1 Imagen anterior al tratamiento. (a) Cara vestibular, (b) cara palatina y (c) imagen radiográfica del incisivo maxilar central izquierdo lesionado. Apréciese la línea de fractura (flechas)."></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Figura 1</span> Imagen anterior al tratamiento. (a) Cara vestibular, (b) cara palatina y (c) imagen radiográfica del incisivo maxilar central izquierdo lesionado. Apréciese la línea de fractura (flechas).</p><p class="elsevierStylePara">En el examen radiográfico (figura 1c), se observa que el diente había sido sometido previamente a endodoncia, y que presenta una fractura lineal horizontal situada aproximadamente en la unión cemento-adamantina. A este nivel, se decidió retirar el fragmento coronal del diente (figura 2a). Como se trataba de una situación de urgencia y la paciente quería evitar la extracción, se eligió un procedimiento de reinserción.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="314v14n04-90003670fig2.jpg" alt="Figura 2 Reinserción adhesiva del fragmento. (a) Se ha retirado el fragmento del diente fracturado y (b) expuesto quirúrgicamente el diente fracturado levantando un colgajo mucoperióstico. (c) A continuación, se posicionó el fragmento en el diente fracturado. Apréciese la perfecta yuxtaposición sin espacio interfragmentario. (d) Aislamiento del campo quirúrgico con un dique de goma. (e) Reinserción del fragmento. (f) Sutura para el cierre del colgajo."></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Figura 2</span> Reinserción adhesiva del fragmento. (a) Se ha retirado el fragmento del diente fracturado y (b) expuesto quirúrgicamente el diente fracturado levantando un colgajo mucoperióstico. (c) A continuación, se posicionó el fragmento en el diente fracturado. Apréciese la perfecta yuxtaposición sin espacio interfragmentario. (d) Aislamiento del campo quirúrgico con un dique de goma. (e) Reinserción del fragmento. (f) Sutura para el cierre del colgajo.</p><p class="elsevierStylePara">Tras administrar una inyección de anestésico local, se levantó un colgajo mucoperióstico, exponiendo la línea de fractura cercana a la cresta ósea vestibular (figura 2b). La yuxtaposición del fragmento con el diente mostró que los márgenes de ambos se ajustaban perfectamente sin que quedara ningún espacio interfragmentario (figura 2c). A continuación, se colocó un dique de goma para aislar el campo quirúrgico (figura 2d). Se utilizó primer (adhesivo) autograbador (Clearfil SE Primer, Kuraray) para tratar las superficies fracturadas del diente y el fragmento. El primer pudo actuar libremente durante 20 segundos. Después se secaron suavemente las superficies con aire y se aplicó el adhesivo (Clearfil SE Bond) en ambas superficies, que después se redujo con aire. Se aplicó una fina capa de composite de nanorelleno caliente a la superficie fracturada del fragmento. Después se colocó el fragmento en su posición original y se eliminó el excedente de composite. El siguiente paso fue fotopolimerizar la resina durante 120 segundos a 580 mW/cm<span class="elsevierStyleSup">2 </span>(Demetron Optilux 500, Kerr) desde diferentes direcciones. Para pulir las áreas marginales, se utilizaron puntas de pulido de silicona (Composite Polishing Kit, Shofu Dental) y discos de pulido (Soflex Pop-On 1981M 1981F, 3M ESPE) de grosor decreciente, mientras que para las áreas interproximales se emplearon tiras de acabado (Soflex 1954N-1956, 3M ESPE) (figura 2e).</p><p class="elsevierStylePara">El colgajo se suturó con seda 4-0 (Hu-Friedy) y no se aplicó ningún apósito periodontal (figura 2f). Durante la primera semana postoperatoria, la paciente debía utilizar un colutorio de digluconato de clorhexidina al 0,12 %, dos veces al día y no cepillarse los dientes para evitar traumatismos en la zona tratada.</p><p class="elsevierStylePara">Al cabo de una semana, se retiraron las suturas y se colocó un poste reforzado con fibra (Postec, Ivoclar Vivadent) para mejorar la unión entre los dos fragmentos adheridos (figuras 3a - 3c). Si bien este procedimiento parece justificado desde el punto de vista mecánico, no se dispone de indicios específicos al respecto. </p><p class="elsevierStylePara"><img src="314v14n04-90003670fig3.jpg" alt="Figura 3 Una semana del postoperatorio. (a) Se retiraron los puntos y (b) se insertó un poste reforzado con fibra para dar estabilidad a los fragmentos reinsertados. (c). Control radiográfico del método terapéutico."></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Figura 3 </span>Una semana del postoperatorio. (a) Se retiraron los puntos y (b) se insertó un poste reforzado con fibra para dar estabilidad a los fragmentos reinsertados. (c). Control radiográfico del método terapéutico.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleItalic">Seguimiento </span></p><p class="elsevierStylePara">Cada tres meses se volvía a contactar con la paciente para el seguimiento periodontal, la evaluación diagnóstica (sondaje periodontal, valoración de la inflamación gingival y acumulación de cálculo) y la profilaxis bucal profesional. Quince meses después del tratamiento, no se observaron signos de inflamación, elevada profundidad de sondaje ni recesión gingival (figuras 4a - 4c). La evaluación radiográfica no mostró pérdida ósea en relación con el diente tratado.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="314v14n04-90003670fig4.jpg" alt="Figura 4 (a) Aspecto clínico, (b) evaluación periodontal y (c) imagen radiográfica del diente reparado a los 15 meses después de la intervención."></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Figura 4 </span>(a) Aspecto clínico, (b) evaluación periodontal y (c) imagen radiográfica del diente reparado a los 15 meses después de la intervención.</p><p class="elsevierStylePara">Discusión </p><p class="elsevierStylePara">Los planteamientos convencionales en la rehabilitación de fractura de dientes anteriores incluyen las restauraciones con composite y las restauraciones protésicas soportadas por poste-núcleo<span class="elsevierStyleSup">15-17</span>. En fracturas que se extienden más allá del espacio biológico, se dispone de informes publicados sobre diferentes tratamientos que van desde una corona definitiva tras ortodoncia o extrusión quirúrgica o alargamiento de la corona<span class="elsevierStyleSup">18,19 </span>hasta la extracción del diente residual seguida de cirugía de implante inmediata o retardada<span class="elsevierStyleSup">19-21 </span>o una prótesis parcial fija<span class="elsevierStyleSup">22</span>.</p><p class="elsevierStylePara">Desde hace algún tiempo, gracias a la técnica de reinserción es posible conservar y utilizar el fragmento dental como corona provisional o definitiva<span class="elsevierStyleSup">19,23,24</span>. Esta técnica puede aplicarse tanto en fracturas que incluyen porciones simples de esmalte dentina, como en situaciones más complejas en las que están implicados pulpa<span class="elsevierStyleSup">25 </span>y periodonto<span class="elsevierStyleSup">4</span>. La ventaja de la técnica de reinserción es que, una vez se ha unido nuevamente el fragmento original, instantáneamente se restaura el aspecto natural. La resina de composite que se aplica a las superficies fracturadas puede mantenerse resistente durante un periodo de tiempo prolongado, en comparación con las restauraciones convencionales con composite. La utilización de los fragmentos fracturados minimizará la cantidad de material utilizado en la restauración requerida.</p><p class="elsevierStylePara">Se han demostrado buenos resultados a corto<span class="elsevierStyleSup">4 </span>y medio plazo<span class="elsevierStyleSup">26 </span>con esta técnica, pero todavía se desconocen los resultados a largo plazo. Sin embargo, se ha documentado que si los márgenes de restauración se posicionan dentro del espacio biológico, esto puede causar inflamación gingival, pérdida de la unión clínica y pérdida ósea<span class="elsevierStyleSup">13</span>. Este informe de un caso presenta buenos resultados estéticos y funcionales durante un periodo de 15 meses, planteando la hipótesis de una reinserción del aparato periodontal en la superficie dental restaurada. Se precisa un periodo de seguimiento más prolongado para observar el resultado de la técnica de reinserción en otros casos clínicos. </p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold">Conclusiones </span></p><p class="elsevierStylePara">La reinserción de un fragmento dental después de una fractura subgingival profunda utilizando un procedimiento adhesivo mostró un resultado periodontal y radiográfico favorable en el seguimiento a los 15 meses.</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara">Correspondencia: Dr. Luca Giachetti, <br></br> Department of Dentistry (Dipartimento di Odontostomatologia), Viale Morgagni 85, 50134 Firenze, Italy; <br></br> fax: +39055411798; <br></br> e-mail: <a href="mailto:l.giachetti@odonto.unifi.it" class="elsevierStyleCrossRefs">l.giachetti@odonto.unifi.it</a></p>" "pdfFichero" => "314v14n04a90003670pdf001.pdf" "tienePdf" => true "tieneResumen" => true "resumen" => array:1 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "Las fracturas dentales traumáticas constituyen un reto interesante para los dentistas, sobre todo, cuando implican la región maxilar anterior. En estas circunstancias, los problemas estéticos, psicosociales, funcionales y terapéuticos ejercen un efecto negativo en la calidad de vida del paciente. Además, el tratamiento de fracturas que implican el espacio biológico del periodonto, es incluso más complicado. En estas condiciones, para restaurar la dimensión biológica adecuada y procurar una reducción estética de la lesión, la modalidad estándar de tratamiento se compone de un planteamiento interdisciplinario basado en el alargamiento de la corona con o sin extrusión ortodóncica y la reconstrucción protésica definitiva. Sin embargo, si los márgenes del fragmento y del diente muestran una yuxtaposición perfecta sin espacio interfragmentario, puede estar indicada una técnica adhesiva. El objetivo de este informe de un caso es describir el tratamiento de una fractura dental subgingival severa mediante una reinserción adhesiva; se hizo un seguimiento del fragmento mediante una evaluación periodontal durante un periodo de 15 meses." ] ] "multimedia" => array:4 [ 0 => array:8 [ "identificador" => "fig1" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "314v14n04-90003670fig1.jpg" "Alto" => 1104 "Ancho" => 2133 "Tamanyo" => 267967 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Imagen anterior al tratamiento. (a) Cara vestibular, (b) cara palatina y (c) imagen radiográfica del incisivo maxilar central izquierdo lesionado. Apréciese la línea de fractura (flechas)." ] ] 1 => array:8 [ "identificador" => "fig2" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "314v14n04-90003670fig2.jpg" "Alto" => 1512 "Ancho" => 2137 "Tamanyo" => 379524 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Reinserción adhesiva del fragmento. (a) Se ha retirado el fragmento del diente fracturado y (b) expuesto quirúrgicamente el diente fracturado levantando un colgajo mucoperióstico. (c) A continuación, se posicionó el fragmento en el diente fracturado. Apréciese la perfecta yuxtaposición sin espacio interfragmentario. (d) Aislamiento del campo quirúrgico con un dique de goma. (e) Reinserción del fragmento. (f) Sutura para el cierre del colgajo." ] ] 2 => array:8 [ "identificador" => "fig3" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "314v14n04-90003670fig3.jpg" "Alto" => 1020 "Ancho" => 1404 "Tamanyo" => 242094 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "Una semana del postoperatorio. (a) Se retiraron los puntos y (b) se insertó un poste reforzado con fibra para dar estabilidad a los fragmentos reinsertados. (c). Control radiográfico del método terapéutico." ] ] 3 => array:8 [ "identificador" => "fig4" "etiqueta" => "Figura 4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "copyright" => "Elsevier España" "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "314v14n04-90003670fig4.jpg" "Alto" => 1033 "Ancho" => 1416 "Tamanyo" => 254790 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "(a) Aspecto clínico, (b) evaluación periodontal y (c) imagen radiográfica del diente reparado a los 15 meses después de la intervención." ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:1 [ "bibliografiaReferencia" => array:26 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib1" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Overbite, overjet, lip-drape and incisor tooth fracture in children." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Dearing SG." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "N Z Dent J 1984" "volumen" => "80" "paginaInicial" => "50" "paginaFinal" => "52" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib2" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Etiology and pathogenesis of traumatic dental injuries." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Andreasen JO." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "A clinical study of 1,298 cases. " "fecha" => "Scand J Dent Res 1970" "volumen" => "78" "paginaInicial" => "329" "paginaFinal" => "342" ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib3" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Risk factors for traumatic dental injuries in an adolescent male population in India." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Baldava P" 1 => "Anup N." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "J Contemp Dent Pract 2007" "volumen" => "8" "paginaInicial" => "35" "paginaFinal" => "42" ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib4" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Tooth fracture reattachment: Case reports." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Baratieri LN" 1 => "Monteiro S Jr" 2 => "Caldeira de Andrada MA." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "Quintessence Int 1990" "volumen" => "21" "paginaInicial" => "261" "paginaFinal" => "270" ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib5" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Reattachment of a fractured central incisor tooth fragment." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Burke FJT." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "Br Dent J 1991" "volumen" => "170" "paginaInicial" => "223" "paginaFinal" => "225" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib6" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Reattaching fractured tooth segments: An esthetic alternative." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "DiAngelis AJ" 1 => "Jungbluth MA." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "J Am Dent Assoc 1992" "volumen" => "123" "paginaInicial" => "58" "paginaFinal" => "63" ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib7" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Long-term survival of fragment bonding in the treatment of fractured crowns: A multicenter clinical study." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Andreasen FM" 1 => "Norén JG" 2 => "Andreasen JO" 3 => "Engelhardtsen S" 4 => "Lindh-Strömberg U." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "Quintessence Int 1995" "volumen" => "26" "paginaInicial" => "669" "paginaFinal" => "681" ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib8" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Traumatic crown fractures in permanent incisors with immature roots: A follow-up study." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Cavalleri G" 1 => "Zerman N." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "Endod Dent Traumatol 1995" "volumen" => "11" "paginaInicial" => "294" "paginaFinal" => "296" ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib9" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Evaluation of crown restoration of fractured anterior teeth using original tooth fragment [abstract 520]." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Vijayakumaran V." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:3 [ "fecha" => "J Dent Res 1998" "volumen" => "77" "paginaInicial" => "696" ] ] ] ] ] ] 9 => array:3 [ "identificador" => "bib10" "etiqueta" => "10" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Dimensions and relation of the dentogingival junction in humans." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Gargiulo AW" 1 => "Wentz F" 2 => "Orban B." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "J Periodontol 1961" "volumen" => "32" "paginaInicial" => "261" "paginaFinal" => "267" ] ] ] ] ] ] 10 => array:3 [ "identificador" => "bib11" "etiqueta" => "11" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "The dimensions of the human dentogingival junction." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Vacek JS" 1 => "Gehr ME" 2 => "Asad DA" 3 => "Richardson AC" 4 => "Giambarresi LI." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => null ] ] ] ] 11 => array:3 [ "identificador" => "bib12" "etiqueta" => "12" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Morphological measurement of biologic width in Chinese people." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Xie GY" 1 => "Chen JH" 2 => "Wang H" 3 => "Wang YJ." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "J Oral Sci 2007" "volumen" => "49" "paginaInicial" => "197" "paginaFinal" => "200" ] ] ] ] ] ] 12 => array:3 [ "identificador" => "bib13" "etiqueta" => "13" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "The effect of restorative margins on the postsurgical development and nature of the periodontium. Part II." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Pama-Benfenati S" 1 => "Fugazzotto PA" 2 => "Ferreira PM" 3 => "Ruben MP" 4 => "Kramer GM." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Anatomical considerations. " "fecha" => "Int J Periodontics Restorative Dent 1986" "volumen" => "6" "paginaInicial" => "64" "paginaFinal" => "75" ] ] ] ] ] ] 13 => array:3 [ "identificador" => "bib14" "etiqueta" => "14" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "The "biologic width"—A concept in periodontics and restorative dentistry." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Ingber JS" 1 => "Rose LF" 2 => "Coslet JG." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "Alpha Omegan 1977" "volumen" => "70" "paginaInicial" => "62" "paginaFinal" => "65" ] ] ] ] ] ] 14 => array:3 [ "identificador" => "bib15" "etiqueta" => "15" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Restoration of fractured anterior teeth with ultraviolet-light-polymerized bonding materials: A new technique." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Buonocore MG" 1 => "Davilla J." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "J Am Dent Assoc 1973" "volumen" => "86" "paginaInicial" => "1349" "paginaFinal" => "1354" ] ] ] ] ] ] 15 => array:3 [ "identificador" => "bib16" "etiqueta" => "16" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Restoration of severely damaged teeth with resin bonding systems: Case reports." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Santos JFF" 1 => "Bianchi J." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "Quintessence Int 1991" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "611" "paginaFinal" => "615" ] ] ] ] ] ] 16 => array:3 [ "identificador" => "bib17" "etiqueta" => "17" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Traumatic fracture restoration: An alternative use of the acid etch technique." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Simonsen RJ." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "Quintessence Int Dent Dig 1979" "volumen" => "2" "paginaInicial" => "15" "paginaFinal" => "22" ] ] ] ] ] ] 17 => array:3 [ "identificador" => "bib18" "etiqueta" => "18" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Knowledge of physicians in hospital emergency rooms in Israel on their role in cases of avulsion of permanent incisors." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Holan G" 1 => "Shmueli Y." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "Int J Paediatr Dent 2003" "volumen" => "13" "paginaInicial" => "13" "paginaFinal" => "19" ] ] ] ] ] ] 18 => array:3 [ "identificador" => "bib19" "etiqueta" => "19" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Multidisciplinary approach to the immediate esthetic repair and long-term treatment of an oblique crown-root fracture." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Villat C" 1 => "Machtou P" 2 => "Naulin-Ifi C." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "Dent Traumatol 2004" "volumen" => "20" "paginaInicial" => "56" "paginaFinal" => "60" ] ] ] ] ] ] 19 => array:3 [ "identificador" => "bib20" "etiqueta" => "20" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Esthetic, biologic and restorative considerations in coronal segment reattachment for a fractured tooth: A clinical report." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Trushkowsky RD." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "J Prosthet Dent 1998" "volumen" => "79" "paginaInicial" => "115" "paginaFinal" => "119" ] ] ] ] ] ] 20 => array:3 [ "identificador" => "bib21" "etiqueta" => "21" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "A multidisciplinary treatment approach to a complicated maxillary dental trauma: A case report." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "Leroy RLRG" 1 => "Asp JKM" 2 => "Raes FM" 3 => "Martens LC" 4 => "De Boever JA." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "Endod Dent Traumatol 2000" "volumen" => "16" "paginaInicial" => "138" "paginaFinal" => "142" ] ] ] ] ] ] 21 => array:3 [ "identificador" => "bib22" "etiqueta" => "22" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Chairside prefabricated fiber-reinforced resin composite fixed partial dentures." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Meiers JC" 1 => "Freilich MA." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "Quintessence Int 2001" "volumen" => "32" "paginaInicial" => "99" "paginaFinal" => "104" ] ] ] ] ] ] 22 => array:3 [ "identificador" => "bib23" "etiqueta" => "23" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Reattachment of a subgingivally fractured central incisor tooth fragment: Report of a case." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "Koparal E" 1 => "Ilgenli T." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "J Clin Pediatr Dent 1999" "volumen" => "23" "paginaInicial" => "113" "paginaFinal" => "115" ] ] ] ] ] ] 23 => array:3 [ "identificador" => "bib24" "etiqueta" => "24" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Coronal fracture with invasion of the biologic width: A case report." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "Baratieri LN" 1 => "Monteiro Júnior S" 2 => "Cardoso AC" 3 => "de Melo Filho JC." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "Quintessence Int 1993" "volumen" => "24" "paginaInicial" => "85" "paginaFinal" => "91" ] ] ] ] ] ] 24 => array:3 [ "identificador" => "bib25" "etiqueta" => "25" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Re-attachment of original tooth fragment to a fractured crown." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "Liew VP." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Case report. " "fecha" => "Aust Dent J 1988" "volumen" => "33" "paginaInicial" => "47" "paginaFinal" => "50" ] ] ] ] ] ] 25 => array:3 [ "identificador" => "bib26" "etiqueta" => "26" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:3 [ "titulo" => "Multi-disciplinary approach to the rehabilitation of a crown-root fracture with original fragment for immediate esthetics: A case report with 4-year follow-up." "idioma" => "en" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "Oz IA" 1 => "Haytaç MC" 2 => "Toroglu MS." ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:4 [ "fecha" => "Dent Traumatol 2006" "volumen" => "22" "paginaInicial" => "48" "paginaFinal" => "52" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/11376635/0000001400000004/v0_201306271635/X1137663510036701/v0_201306271637/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "13942" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Originales" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/11376635/0000001400000004/v0_201306271635/X1137663510036701/v0_201306271637/es/314v14n04a90003670pdf001.pdf?idApp=UINPBA00004N&text.app=https://www.elsevier.es/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/X1137663510036701?idApp=UINPBA00004N" ]
Información del artículo
ISSN: 11376635Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Octubre | 141 | 17 | 158 |
| 2024 Septiembre | 246 | 38 | 284 |
| 2024 Agosto | 220 | 27 | 247 |
| 2024 Julio | 184 | 29 | 213 |
| 2024 Junio | 174 | 19 | 193 |
| 2024 Mayo | 255 | 24 | 279 |
| 2024 Abril | 186 | 11 | 197 |
| 2024 Marzo | 224 | 18 | 242 |
| 2024 Febrero | 281 | 34 | 315 |
| 2024 Enero | 368 | 36 | 404 |
| 2023 Diciembre | 418 | 52 | 470 |
| 2023 Noviembre | 522 | 40 | 562 |
| 2023 Octubre | 514 | 44 | 558 |
| 2023 Septiembre | 368 | 32 | 400 |
| 2023 Agosto | 351 | 31 | 382 |
| 2023 Julio | 386 | 40 | 426 |
| 2023 Junio | 491 | 42 | 533 |
| 2023 Mayo | 672 | 44 | 716 |
| 2023 Abril | 484 | 30 | 514 |
| 2023 Marzo | 431 | 38 | 469 |
| 2023 Febrero | 404 | 29 | 433 |
| 2023 Enero | 347 | 41 | 388 |
| 2022 Diciembre | 296 | 27 | 323 |
| 2022 Noviembre | 317 | 40 | 357 |
| 2022 Octubre | 325 | 39 | 364 |
| 2022 Septiembre | 330 | 48 | 378 |
| 2022 Agosto | 328 | 25 | 353 |
| 2022 Julio | 228 | 21 | 249 |
| 2022 Junio | 167 | 11 | 178 |
| 2022 Mayo | 204 | 16 | 220 |
| 2022 Abril | 178 | 13 | 191 |
| 2022 Marzo | 266 | 23 | 289 |
| 2022 Febrero | 192 | 12 | 204 |
| 2022 Enero | 249 | 9 | 258 |
| 2021 Diciembre | 171 | 16 | 187 |
| 2021 Noviembre | 224 | 21 | 245 |
| 2021 Octubre | 251 | 30 | 281 |
| 2021 Septiembre | 175 | 12 | 187 |
| 2021 Agosto | 214 | 9 | 223 |
| 2021 Julio | 131 | 7 | 138 |
| 2021 Junio | 162 | 11 | 173 |
| 2021 Mayo | 212 | 17 | 229 |
| 2021 Abril | 441 | 20 | 461 |
| 2021 Marzo | 297 | 22 | 319 |
| 2021 Febrero | 129 | 19 | 148 |
| 2021 Enero | 123 | 25 | 148 |
| 2020 Diciembre | 107 | 20 | 127 |
| 2020 Noviembre | 132 | 24 | 156 |
| 2020 Octubre | 47 | 17 | 64 |
| 2020 Septiembre | 45 | 8 | 53 |
| 2020 Agosto | 69 | 18 | 87 |
| 2020 Julio | 71 | 13 | 84 |
| 2020 Junio | 47 | 8 | 55 |
| 2020 Mayo | 54 | 2 | 56 |
| 2020 Abril | 52 | 16 | 68 |
| 2020 Marzo | 5 | 0 | 5 |
Mostrar todo