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La retracción del margen gingival se está convirtiendo en un problema cada vez más importante en muchos pacientes y se debe tratar en cuanto sea detectado. En este artículo se comenta la etiología multifactorial, la toma de decisiones y las actuales tendencias en el tratamiento de este proceso. La técnica quirúrgica de elección dependerá de varios factores pero, entre las distintas opciones de protocolo quirúrgico disponibles, el clínico debería optar por la que reduzca al mínimo el trauma quirúrgico y consiga unos resultados estéticos predecibles. Todas las opciones descritas en este artículo resultan eficaces para el tratamiento de las retracciones bucales profundas y superficiales de clases I o II. Recientemente, se ha planteado el uso de aloinjertos de matriz dérmica acelular (AlloDerm) o de la matriz del esmalte (Emdogain) como alternativa a los injertos autólogos gingivales para la corrección de estos defectos de la encía, ya que reducen la morbilidad y evitan la necesidad de realizar una segunda cirugía palatina. Los materiales Emdogain o AlloDerm se pueden emplear por separado o combinados entre sí como tratamiento predecible para cubrir la raíz, se pueden utilizar con relativa facilidad (aunque son muy dependientes de la técnica), se asocian a una baja morbilidad en los pacientes, consiguen un aumento significativo del porcentaje de cobertura de la raíz y de la cantidad de tejido queratinizado y deben formar parte de las herramientas empleadas en la cirugía plástica periodontal.
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