Rehabilitación oral con técnicas de adhesión de una dentición con erosiones severas. Técnica en tres pasos. Parte 1

Tradicionalmente, la rehabilitación de una boca completa mediante coronas de recubrimiento completo ha sido el tratamiento recomendado en pacientes con erosiones dentarias graves. En este momento la mejora de las técnicas de adhesión ha reducido las indicaciones de las coronas y se puede plantear un tratamiento más conservador. Aunque los tratamientos adhesivos simplifican las intervenciones clínicas y de laboratorio, la restauración en estos pacientes sigue planteando un reto por la intensa destrucción dentaria. Para facilitar el trabajo del clínico durante la planificación y realización de una rehabilitación oral con adhesivos, se ha desarrollado un concepto novedoso: la técnica en tres pasos. Se alternan tres pasos de laboratorio con tres pasos clínicos, lo que permite al clínico y al técnico de laboratorio una interacción constante para obtener los resultados funcionales y estéticos más predecibles posibles. Durante el primer paso, se realiza una valoración estética para determinar la posición del plano de oclusión. En el segundo paso, se restauran los cuadrantes posteriores del paciente a una mayor dimensión vertical. Por último, en el tercer paso, se recupera la guía anterior. Con esta técnica en tres pasos, el clínico puede transformar una restauración oral completa en una rehabilitación por cuadrantes individuales. Este artículo sólo aborda el primer paso de forma detallada y explica todos los parámetros clínicos que se deberían analizar antes de iniciar el tratamiento.