Objetivo: El objetivo que se plantea en esta revisión es recopilar cuales son los factores determinantes de la aparición precoz del TUS en la infancia y adolescencia.
Material y método: para el presente póster se ha realizado una búsqueda en la base de datos Medline, entre los artículos publicados desde 1995 hasta 2001, sobre el consumo de sustancias realizados sobre población infantil o en la adolescencia.
Resultados: La mayoría de los estudios se han centrado en relacionar la existencia de determinadas patologías en la infancia con la aparición de los TUS. Sin embargo esta relación no tiene una causalidad demostrada. Así pues algunos autores postulan que lo primero que aparece es la psicopatología y esta provoca el TUS, en algunos casos basado en la hipótesis de la automedicación. Sin embargo los resultados de otros estudios orientan hacia la dirección contraria, donde lo primero que aparecería sería el TUS, el cual provocaría la psicopatología posterior. Cabe destacar una tercera posibilidad que correponde a la existencia de un tercer factor que sea causante de ambas.
Los determinantes psicopatológicos que se han relacionado de una u otra forma con los TUS con: trastorno de conducta, trastorno por déficit de atención e hiperactividad, depresión, temperamento, trastorno oposicional desafiante, disfunción congnitiva-ejecutiva. Los de relación controvertida son: trastorno bipolar y trastorno de personalidad. Los factores psicopatológicos que parecen no presentar relación son: trastorno de ansiedad, psicosis, trastornos de alimentación y los trastornos del lenguaje y aprendizaje.
Por último, cabría destacar que no se han encontrado diferencias estadísticamente significativas en cuanto al género en los estudios de relación de la psicopatología en niños y adolescentes y la aparición del TUS.
Conclusiones:
1. Existen pocos estudios que aborden la aparición del TUS en la infancia o adolescencia.
2. La psicopatología de estos pacientes se relaciona con el TUS, pero su relación causal es diversa, existiendo tres posibilidades:
2.1 El TUS provova psicopatología.
2.2 La psicopatología provoca TUS.
2.3 Existen factores que provocan la aparición comórbida del TUS y de la psicopatología.
3. Determinadas psicopatologías se relacionan con la parición del TUS en la infancia y adolescencia, pero otras no están relacionadas.
4. No existe diferencia con relación al género para la aparición del TUS en esta población.