La introducción de la vacunación sistemática frente a las enfermedades neumocócicas en Galicia en el año 2000

Resumen

Fundamento

En 1991 la Dirección Xeral de Saúde Pública (DXSP) estableció por primera vez de forma institucional la campaña de vacunación antigripal dirigida especialmente a la protección de las personas de alto riesgo de padecer sus complicaciones. Esta campaña se encuentra perfectamente consolidada en Galicia, con coberturas de vacunación progresivamente crecientes a lo largo del período 1991–2000. En este último año, se introdujo la vacunación sistemática frente a las enfermedades neumocócicas para las personas de riesgo elevado de padecerlas. La estrategia planteada consistió en la oferta de vacunación conjunta antigripal y antineumocóci-ca para aquellas personas pertenecientes a los grupos de riesgo de ambas vacunas. Este trabajo estudia la idoneidad de la estrategia y la influencia de la introducción de una nueva vacuna en el seno de una campaña con amplia aceptación por parte de la población.

Material y métodos

Los datos sobre las personas vacunadas, grupo de edad y sexo y pertenencia o no a un grupo de riesgo se obtuvieron de la informatización del "Rexistro numérico diario da vacina antigripal e antipneumocócica administrada". Los datos sobre el número de dosis disponibles en cada punto de vacunación se obtuvieron a través del sistema de gestión de la distribución de dosis. Sólo se han tenido en cuenta los datos sobre vacunas suministradas desde la DXSP y los datos sobre las dosis registradas en el registro oficial de la campaña.

Resultados

Se obtuvo una cobertura de vacunación antineumocócica del 58,23% en personas de 65 o más años.

El 91,48% de las personas vacunadas de gripe y el 98,30% de las personas vacunadas frente a las enfermedades neumocócicas recibieron estas vacunas de forma simultánea.

La evolución de los indicadores de cobertura antigripal en personas de 65 o más años entre losaños 1999 y 2000 demuestra un incremento superior al observado entre los años anteriores.

Se observa también un incremento de las dosis de vacuna antigripal que se utilizan para la vacunación en otros grupos de riesgo de edad inferior a los 65 años y un descenso en el número de dosis administradas a personas catalogadas como "sin riesgo".

Conclusiones

La elevada cobertura de vacunación antineumocó-cica, el alto porcentaje de vacunados siguiendo la estrategia de vacunación conjunta, el resultado final en términos de cobertura y utilización de las dosis de vacuna antigripal entre los grupos de riesgo indican la alta aceptación de la estrategia planteada y confirman la hipótesis de que la vacunación conjunta podría facilitar la consecución de los objetivos de la propia campaña de vacunación antigripal.

Summary

Background

In 1991, the General Directorate of Public Health of Galicia (GDPHG) established, for the first time, a routine campaign of influenza vaccination targeted specifically at people at high risk of suffering complications of the disease. This campaign is now well consolidated in Galicia, with vaccination coverage levels that have increased progressively during the period 1991–2000. In 2000 routine vaccination against pneumococcal disease was introduced for high risk groups. The strategy employed consisted of offering simultaneous vaccination against influenza and pneumococcal disease to those people belonging to groups at high risk for both vaccinations. We present here a study of the correctness of this strategy and the influence that the introduction of a new vaccination into a campaign that has widely accepted by the general population may have.

Material and methods

Data on the subjects vaccinated, gender and age groups, and belonging or not to a risk group were obtained from the "Daily numerical register of influenza and pneumococcal vaccines administered". Data on the number of doses available at each vaccination point were obtained from the dose distribution management system.

Only data on vaccines supplied by the GDPHG and data on doses registered in the official campaign register were included.

Results

In persons aged 65 years and over, a pneumococcal vaccination coverage of 58.23% was obtained.

The two vaccines were administered simultaneously to 91.48% of subjects receiving the influenza vaccine and 98.3% of those receiving the pneumococcal vaccine.

The evolution of the indicators of influenza vaccine coverage in adults aged 65 years or over between 1999 and 2000 showed an increase greater than that observed in previous years. An increase in the number of doses of influenza vaccine used to vaccinate people in risk groups with an age below 65 years and a decrease in the number of doses administered to people catagorized as "no risk" was also observed.

Conclusions

The high level of pneumococcal vaccination coverage, the large percentage of vaccinated subjects accepting the strategy of joint vaccination, the final result in terms of coverage and utilization of the doses of influenza vaccine among risk groups indicate the high level of acceptance of the strategy implemented and confirm the hypothesis that joint vaccination can, in addition, facilitate the achievement of the objectives of the influenza vaccination campaign.