Reporte de caso de síndrome de Guillain-Barré posterior a la vacuna COVID BNT162b2 mRNA

Resumen

Introducción: el síndrome de Guillain-Barré (SGB) es un padecimiento inmunológico poco común que afecta a los nervios periféricos; la causa no es del todo conocida pero está asociada a las infecciones por virus o bacterias.

Presentación del caso: reportamos el caso de un paciente masculino de 23 años de edad, estudiante del área de la salud, que 24 horas posteriores a recibir la segunda dosis de la vacuna COVID BNT162b2 mRNA (Pfizer-BioNTech) presentó debilidad proximal de la extremidad superior derecha, posteriormente en la izquierda, con progresión descendente y distal.

Discusión: en general, se han publicado casos de SGB relacionados a las vacunas contra la COVID-19 siendo la más común la BNT162b2 que es de mRNA, también hay casos publicados posteriores a la vacuna AZD1222 (ChAdOx1) que es de vector víricono replicante. Se calcula que la incidencia de SGB en 0,43 por cada 100,000 dosis aplicadas, por debajo de la incidencia nacional registrada de 1,1-1,8 por cada 100,000 habitantes al año.

Conclusiones: si bien se puede presentar el SGB posterior a la vacunación contra la COVID-19, esta incidencia es mucho menor a la presentada en México para otros padecimientos, considerándose más común la presencia de casos asociados a padecimientos infecciosos gastrointestinales.

Abstract

Introduction: Guillain-Barré syndrome (GBS) is a rare immune disorder that affects peripheral nerves and the cause is not known completely, but it is associated with infections by viruses or bacteria.

Case report: We report the case of a 23-year-old male patient, a health student, who start 24 hours after received the second dose of COVID-19 vaccine, with proximal weakness of the right upper limb, later on the left side with descending and distal progression.

Discussion: GBS cases related to COVID-19 vaccines have been published, the most common being BNT162b2, which is mRNA, there are also cases published after the AZD1222 (ChAdOx1) vaccine, which is a non-replicating viral vector. The incidence of GBS is estimated at 0.43 per 100.00 doses applied, under registered national incidence of 1.1-1.8 per 100,000 persons per year.

Conclusions: It is important to mention that although GBS can occur after vaccination against COVID-19, this incidence is much lower than which occurs in the community in Mexico associated with other diseases, considering more common the presence of cases related to infectious gastrointestinal diseases.