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Caso clínico
Efeito de um programa de treinamento concorrente sobre variáveis de saúde de uma mulher com múltiplas hérnias de disco: caso clínico
Effect of a concurrent training program on health‐variables of a woman with multiples herniated discs: clinical case
Efecto de un programa de entrenamiento concurrente en las variables de salud de una mujer con múltiples hernias discales: caso clínico
O. Sales‐Barrosa, C.J. Borba‐Pinheiroa,b,c,
Autor para correspondencia
claudioborba18@gmail.com

Autor para correspondência.
, E.H. Martin Dantasc
a Universidade do Estado do Pará (UEPA) Laboratório de Treinamento Resistido e Saúde (LERES), Campus XIII Tucuruí‐PA/Brasil
b Instituto Federal de Educação Ciência e Tecnologia do Pará (IFPA), Campus Tucuruí‐PA/Brasil
c Laboratório de Biociências da Motricidade Humana (LABIMH/UNIT), Universidade Tiradentes(UNIT), Aracajú/SE, Brasil
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o sedentarismo&#44; a exposi&#231;&#227;o a cargas&#44; traumas e vibra&#231;&#245;es prolongadas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Um estudo mostrou que as les&#245;es na estrutura do disco podem surgir a partir de levantamentos de cargas leves&#44; pesadas e trauma severo&#44; por&#233;m&#44; a maioria dos casos n&#227;o teve uma causa espec&#237;fica e n&#227;o mostrou associa&#231;&#227;o estat&#237;stica a eventos com sobrecarga<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Essa informa&#231;&#227;o &#233; relevante&#44; pois a falta de exerc&#237;cio f&#237;sico para o fortalecimento musculoesquel&#233;tico da regi&#227;o afetada pode potencializar o desenvolvimento da HD<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Assim&#44; &#233; importante a elabora&#231;&#227;o de programas de exerc&#237;cio f&#237;sico &#40;EF&#41; para o fortalecimento da estrutura musculoesquel&#233;tica na regi&#227;o toracolombar&#44; tanto na preven&#231;&#227;o quanto no controle do problema<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Por&#233;m&#44; poucos estudos s&#227;o encontrados com interven&#231;&#227;o espec&#237;fica para HD envolvendo exerc&#237;cio<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46; Com isso&#44; pretende&#8208;se saber se um treinamento concorrente &#40;TC&#41; ter&#225; efeitos positivos sobre vari&#225;veis de sa&#250;de de uma mulher com m&#250;ltiplas HD&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Diante do exposto&#44; o estudo objetivou verificar o efeito de um programa de TC sobre a composi&#231;&#227;o corporal&#44; for&#231;a&#44; QV&#44; flexibilidade e dor de uma mulher com m&#250;ltiplas HD&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Caso cl&#237;nico</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A volunt&#225;ria tinha 42 anos de idade&#44; caracter&#237;sticas &#233;tnicas euro&#8208;americanas&#44; com 70&#46;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>kg de massa corporal e 165<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm de estatura&#44; possuindo algumas limita&#231;&#245;es f&#237;sicas&#44; dentre elas&#58; ciatalgia&#44; bursite no quadril direito e m&#250;ltiplas HD lombar&#46; A volunt&#225;ria relatou ter sofrido um acidente automobil&#237;stico com impacto frontal no ano de 2013&#44; quando tinha 40 anos&#44; estando do lado carona e com as pernas apoiadas no painel do carro&#46; Ap&#243;s o acidente&#44; a volunt&#225;ria foi diagnosticada clinicamente com m&#250;ltiplas HD lombossacrais por um ortopedista e confirmadas atrav&#233;s de um tom&#243;grafo computadorizado Multislice<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> &#40;EUA&#41; com o seguinte texto&#58; &#171;m&#237;nimas protrus&#245;es discais de base larga&#58; L<span class="elsevierStyleInf">2</span>&#8208;L<span class="elsevierStyleInf">3</span>&#44; L<span class="elsevierStyleInf">3</span>&#8208;L<span class="elsevierStyleInf">4</span>&#44; L<span class="elsevierStyleInf">4</span>&#8208;L<span class="elsevierStyleInf">5</span> e L<span class="elsevierStyleInf">5</span>&#8208;S<span class="elsevierStyleInf">1</span> que n&#227;o estabelecem contato significativo com a face ventral do saco dural&#187;&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A volunt&#225;ria assinou um termo de consentimento contendo todas as informa&#231;&#245;es para a realiza&#231;&#227;o da pesquisa com seres humanos&#44; estabelecidas pela resolu&#231;&#227;o 466&#47;2012&#46; Para avalia&#231;&#227;o antropom&#233;trica&#44; utilizou&#8208;se as medidas de massa e estatura&#44; determinadas em balan&#231;a Welmy<span class="elsevierStyleSup">&#174;</span> CH110 &#40;Brasil&#41;&#46; Para o percentual de gordura &#40;&#37;&#41;&#44; foi usado um adip&#244;metro Cescorf<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">&#174;</span></span> &#40;Brasil&#41; com protocolo feminino de 3 dobras<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Na avalia&#231;&#227;o de for&#231;a&#44; foi utilizado um teste predi&#231;&#227;o para uma repeti&#231;&#227;o m&#225;xima &#40;RM&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a> para os exerc&#237;cios de tra&#231;&#227;o lat&#237;ssimo&#44; remada baixa&#44; pec deck dorsal&#44; supino reto&#44; flexora&#44; extensora e solear&#44; e gastrocn&#234;mios realizados em equipamentos da marca Olympikus<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">&#174;</span></span> &#40;Brasil&#41;&#46; J&#225; o teste sentar e alcan&#231;ar os p&#233;s<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0115"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a> foi usado para a flexibilidade&#46; O <span class="elsevierStyleItalic">Medical Outcomes Studies 36&#8208;Short&#8208;Form</span> &#40;SF&#8208;36&#47;portugu&#234;s&#8208;Brasil&#41; foi usado para avaliar a QV<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0120"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a> e&#44; para classifica&#231;&#227;o desta vari&#225;vel&#44; usou&#8208;se o manual de pontua&#231;&#227;o da vers&#227;o espanhola do SF&#8208;36<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0125"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46; A avalia&#231;&#227;o da dor foi realizada atrav&#233;s do question&#225;rio de Randall et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0130"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a> e&#44; para determinar a intensidade desta&#44; foi utilizada a escala de faces<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O TC usou 3 m&#233;todos distintos&#58; exerc&#237;cios de estabiliza&#231;&#227;o do tronco&#44; resistido e flexionamento no per&#237;odo de 16 semanas&#44; divididos em 4 ciclos&#44; com 4 sess&#245;es semanais&#44; onde 2 dias foram para treinamento resistido&#8208;funcional e 2 dias de flexionamento&#46; Uma periodiza&#231;&#227;o ondulat&#243;ria com varia&#231;&#245;es de intensidade a cada ciclo foi usada&#46; As intensidades do primeiro ciclo foram 60&#8208;70&#37; com o m&#233;todo alternado por segmento&#59; no segundo&#44; foi de 75&#8208;70&#37;&#44; com o m&#233;todo que usou 2 exerc&#237;cios para o mesmo grupo muscular sequenciais&#59; o terceiro foi 65&#8208;85&#37; com o mesmo m&#233;todo do ciclo 2 e&#44; no &#250;ltimo&#44; 70&#8208;85&#37;&#44; com o m&#233;todo agonista&#8208;antagonista em sequ&#234;ncia&#46; O treinamento com exerc&#237;cios de estabiliza&#231;&#227;o do tronco<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a> foi realizado na mesma sess&#227;o do resistido&#44; com exerc&#237;cios isom&#233;tricos para os m&#250;sculos abdominais e paravertebrais com 15&#44; 20&#44; 30 e 40 segundos&#44; respectivamente&#44; para cada ciclo&#46; O treinamento de flexibilidade foi realizado de forma est&#225;tica&#8208;passiva&#44; com sobrecarga de apoio da instrutora sobre um tatame de borracha sint&#233;tica de 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>1 metro e 40<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm de espessura&#44; em 3 s&#233;ries de 10&#8208;15 segundos para os grupamentos musculares dos membros inferiores&#58; solear e gastrocn&#234;mios&#44; quadr&#237;ceps e isquiotibiais&#59; para membros superiores&#58; deltoides anteriores&#44; tr&#237;ceps&#44; b&#237;ceps&#44; flexores e extensores do carpo&#59; para o tronco&#58; paravertebrais&#59; abdominais&#44; lat&#237;ssimo dorsal&#44; peitorais&#44; al&#233;m do esternocleidomastoideo&#46; Todo o treinamento considerou as recomenda&#231;&#245;es do American College of Sports Medicine &#40;ACSM&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a> e os exerc&#237;cios respeitaram a necessidade e limita&#231;&#245;es da volunt&#225;ria&#44; enfatizando o fortalecimento do <span class="elsevierStyleItalic">core</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#46;</p><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabela 1</a> apresenta os dados de composi&#231;&#227;o corporal&#44; flexibilidade&#44; aspectos gerais da QV e alguns testes de for&#231;a com as respectivas classifica&#231;&#245;es&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>A apresenta os resultados para for&#231;a muscular&#46; Os dados mostram melhoras para todos os exerc&#237;cios&#46; Para os membros inferiores&#44; os melhores resultados foram para a cadeira extensora com &#916;&#37;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19&#46;4&#37; ap&#243;s 8 semanas e &#916;&#37;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>40&#46;3&#37; ap&#243;s 16 semanas&#46; J&#225; para os membros superiores&#44; os melhores resultados foram para tra&#231;&#227;o lat&#237;ssimo com &#916;&#37;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>44&#46;7&#37; ap&#243;s 8 semanas e &#916;&#37;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>52&#46;9&#37; ap&#243;s as 16 semanas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a>B mostra os resultados para n&#237;vel de dor&#46; Houve aumento na intensidade da dor nas regi&#245;es&#58; lombar&#44; cervical e quadril direito nas primeiras semanas de treinamento&#59; j&#225; entre a terceira e a quinta semana&#44; houve uma diminui&#231;&#227;o da dor para ambas as regi&#245;es&#44; chegando a 0 pontos de dor no quadril direito&#46; Na regi&#227;o cervical&#44; houve manuten&#231;&#227;o com n&#237;vel de um ponto at&#233; &#224; oitava semana e&#44; a partir desta&#44; a escala de 0 pontos at&#233; o final do estudo&#46; Na sexta semana a dor lombar e no quadril direito voltaram a aumentar&#44; por&#233;m&#44; diminu&#237;ram na semana seguinte&#44; com n&#237;vel 0 de dor &#40;&#916;&#37;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8208;100&#37;&#41;&#44; que perdurou at&#233; o final para quadril direito&#44; com um leve aumento na lombar na semana n&#250;mero 15&#44; voltando a 0 pontos na &#250;ltima semana do estudo &#40;&#916;&#37;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8208;100&#37;&#41;&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Discuss&#227;o</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A dor lombar &#233; comum em sociedades industrializadas&#44; sendo a principal consequ&#234;ncia &#224; incapacita&#231;&#227;o tempor&#225;ria ou definitiva das atividades profissionais e do cotidiano&#44; sendo a causa frequente de limita&#231;&#245;es f&#237;sicas em indiv&#237;duos com menos de 45 anos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Neste estudo&#44; observou&#8208;se o n&#237;vel 0 pontos de intensidade de dor nas regi&#245;es cervical&#44; lombar e quadril direito&#44; a partir da semana 9 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>B&#41;&#46; Para o ACSM&#44; a baixa flexibilidade lombar e do quadril&#44; e a pouca for&#231;a abdominal&#44; podem contribuir para o desenvolvimento da dor lombar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#46; Desta forma&#44; a import&#226;ncia da avalia&#231;&#227;o da flexibilidade neste estudo&#44; que melhorou na perna direita e esquerda &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabela 1</a>&#41;&#44; vem ao encontro do estudo de Lopes et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a> no teste de sentar e alcan&#231;ar &#40;&#916;&#37;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>25&#46;2&#37;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;01&#41; para herniadas&#44; utilizando o m&#233;todo Pilates em 6 semanas&#46; E tamb&#233;m da for&#231;a muscular&#44; onde o presente estudo apresentou melhoras em todos os exerc&#237;cios&#44; tendo destaque para extensora e tra&#231;&#227;o&#8208;lat&#237;ssimo &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig&#46; 1</a>A&#41;&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Em um estudo que usou exerc&#237;cios com pacientes com HD p&#243;s&#8208;cirurgia&#44; em n&#237;veis de L3 e S1&#44; durante 12 semanas&#44; foi composto por um grupo que fez exerc&#237;cio aqu&#225;tico com deslocamento para tr&#225;s&#44; e outro que fez exerc&#237;cio resistido com intensidade progressiva&#59; ambos aumentaram estatisticamente a for&#231;a da regi&#227;o lombar&#44; comparados a um grupo de controle&#44; sugerindo que ambos os treinamentos podem auxiliar no tratamento da HD<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O aumento da resist&#234;ncia muscular do abd&#244;men&#44; gl&#250;teo e extensores de tronco est&#225; relacionado &#224; melhora de QV em indiv&#237;duos com dor lombar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>&#44; o que vem ao encontro dos resultados para a QV do presente estudo&#44; que apresentou melhora para todos os dom&#237;nios do SF&#8208;36 &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabela 1</a>&#41;&#46; Taborda et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0145"><span class="elsevierStyleSup">14</span></a>&#44; em estudo realizado com 18 pessoas com dor lombar&#44; aplicando o m&#233;todo Isostretching no per&#237;odo de 8 semanas&#44; conclu&#237;ram que o m&#233;todo tamb&#233;m foi eficaz para a melhora da QV das pessoas com dor lombar&#44; como nos resultados do presente estudo de caso&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O valor do exerc&#237;cio f&#237;sico tamb&#233;m &#233; evidenciado quando&#44; em um estudo<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0150"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a> que avaliou a capacidade funcional de 60 pacientes com HD p&#243;s&#8208;cirurgia&#44; que teve um grupo &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30&#41; submetido imediatamente ap&#243;s a cirurgia a exerc&#237;cios fisioter&#225;picos e outro grupo &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30&#41; que iniciou a fisioterapia ap&#243;s 3 semanas&#44; concluiu que o grupo que iniciou os exerc&#237;cios imediatamente teve a melhor capacidade funcional &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#46;05&#41;&#44; comparado ao grupo que iniciou os exerc&#237;cios ap&#243;s 3 semanas da cirurgia&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">O TC usado neste estudo enfatizou o fortalecimento do <span class="elsevierStyleItalic">core</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0140"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; visto que o sistema muscular que estabiliza essa regi&#227;o est&#225; associado ao controle de problemas que envolvem os membros inferiores e a dor lombar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0135"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#46; Assim&#44; o TC proposto foi eficaz neste caso e o fortalecimento do corpo&#44; juntamente com a melhora da flexibilidade&#44; pode ter contribu&#237;do para melhorar as vari&#225;veis estudadas&#46; Por fim&#44; recomenda&#8208;se novos estudos utilizando o TC deste estudo&#44; com grupos de interven&#231;&#227;o e controle&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para este relato de caso&#44; o TC proposto foi eficiente para todas as vari&#225;veis estudadas&#58; composi&#231;&#227;o corporal&#44; for&#231;a muscular&#44; flexibilidade&#44; QV e&#44; especialmente&#44; para a dor na regi&#227;o lombar&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conflito de interesses</span><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Os autores declaram n&#227;o haver conflito de interesses&#46;</p></span></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The aim of this study was to verify the effect of a concurrent training program on the health of a woman of 42 years old with multiple lumbar herniated discs&#46; The training consisted of functional&#44; resisted and flexibility exercises over a period of 16 weeks&#46; Body composition&#44; strength&#44; quality of life&#44; flexibility and pain perception were analyzed&#46; Improvements were detected in the percentage of fat&#44; lean mass&#44; fat mass&#44; flexibility and leg strength&#46; Pain perception score was zero after the 9th week in the cervical region and right hip&#46; The same happened in the lower back&#44; except that there was a slight increase in pain perception in the penultimate week&#44; which was totally reduced at the end of the study&#46; Physical and mental health&#44; as well as total quality of life were improved&#46; We conclude that the concurrent training improved health variables in the case study&#46;</p></span>"
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        "resumen" => "<span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El objetivo de este estudio fue verificar el efecto de un programa de entrenamiento concurrente sobre la salud de una mujer de 42 a&#241;os de edad con m&#250;ltiples hernias de disco lumbares&#46; El entrenamiento consisti&#243; en ejercicios funcionales&#44; resistidos y de flexibilidad durante un periodo de 16 semanas&#46; Se analiz&#243; la composici&#243;n corporal&#44; la fuerza&#44; la calidad de vida&#44; la flexibilidad y la percepci&#243;n del dolor&#46; Hubo mejoras en el porcentaje de grasa&#44; en la masa magra&#44; en la masa grasa&#44; en la flexibilidad de las piernas y en la fuerza&#46; La percepci&#243;n del dolor en la zona cervical y en la cadera derecha se anul&#243; a partir de la 9&#46;<span class="elsevierStyleSup"><span class="elsevierStyleItalic">a</span></span> semana&#46; Igualmente ocurri&#243; en la zona lumbar&#44; con la salvedad de que hubo un discreto aumento de la percepci&#243;n del dolor en la pen&#250;ltima semana&#44; que se redujo totalmente al finalizar el estudio&#46; Mejor&#243; la salud f&#237;sica y mental&#44; as&#237; como la calidad de vida en general&#46; Se concluye que el entrenamiento concurrente mejor&#243; las variables de salud en el caso de estudio&#46;</p></span>"
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Vari&#225;veis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pr&#233;&#8208;teste&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Classifica&#231;&#227;o &#8211; Pr&#233;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">P&#243;s&#8208;teste 16 semanas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Classifica&#231;&#227;o &#8211; P&#243;s&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&#916;&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IMC &#40;kg&#47;m<span class="elsevierStyleSup">2</span>&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">26&#46;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Sobrepeso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">25&#46;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Sobrepeso&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8208;0&#46;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IRCQ &#40;cm&#47;cm&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#46;74&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Risco moderado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#46;73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Risco moderado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8208;1&#46;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Cintura &#40;cm&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Risco m&#233;dio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">78&#46;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Normal&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8208;3&#46;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">&#37; gordura &#40;&#37;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">34&#46;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ruim&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">28&#46;99&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">M&#233;dio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8208;15&#46;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">MCM &#40;kg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">46&#46;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8208;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">49&#46;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8208;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">7&#46;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">MCG &#40;kg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">23&#46;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8208;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">20&#46;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8208;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">&#8208;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&#46;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Flex&#227;o de bra&#231;os &#40;Rep&#46;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">9&#46;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Baixo da m&#233;dia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Excelente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">116&#46;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Supino horizontal &#40;1RM&#47;kg&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#46;31&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Muito ruim&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#46;42&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Muito ruim&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">110&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Flexibilidade PD &#40;cm&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Fraco&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>21&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Bom&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">64&#46;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Flexibilidade PE &#40;cm&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">M&#233;dio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Excelente&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">35&#46;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Sa&#250;de f&#237;sica &#40;score&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">55&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Regular&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Bom&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">47&#46;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">Sa&#250;de mental &#40;score&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">70&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Bom&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">84&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Muito bom&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">SF&#8208;36 total &#40;score&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">62&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Bom&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Muito bom&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="char" valign="top">35&#46;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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Información del artículo
ISSN: 18887546
Idioma original: Portugués
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2024 Octubre 18 5 23
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