Características diferenciales de los pacientes con carcinoma escamoso de cabeza y cuello sin antecedentes de consumo de tabaco ni alcohol

Resumen

Objetivo

El objetivo del presente estudio es analizar las características diferenciales de los pacientes con un carcinoma escamoso de cabeza y cuello (CECC) sin antecedentes de consumo de tóxicos, como el tabaco y el alcohol.

Material y métodos

Se llevó a cabo un estudio retrospectivo de 4.694 pacientes con un CECC localizado en la cavidad oral, orofaringe, hipofaringe o laringe tratados en nuestro centro durante el periodo 1985-2019.

Resultado

Un 7,7% de los pacientes (n = 363) no refirieron el antecedente de consumo de tóxicos. El grupo de pacientes sin antecedentes tóxicos tenía mayor edad, una mayor proporción de mujeres, una mayor frecuencia de casos localizados en la cavidad oral, una mayor proporción de casos diagnosticados en estadios iniciales y una menor incidencia de segundas neoplasias. El porcentaje de pacientes sin antecedentes de consumo de tóxicos aumentó de forma significativa a lo largo del periodo de estudio. La supervivencia global de los pacientes sin antecedentes de consumo de tóxicos fue significativamente más elevada que la de los pacientes con antecedentes tóxicos. La supervivencia específica para los pacientes con tumores localizados en la cavidad oral sin antecedentes tóxicos fue significativamente inferior, en tanto que para los pacientes con carcinomas de orofaringe la ausencia de antecedentes de consumo de tóxicos se asoció a un mejor pronóstico.

Conclusiones

Existieron diferencias en las características epidemiológicas y pronósticas de los pacientes con CECC en función del antecedente de consumo de tóxicos como el tabaco o el alcohol.

Abstract

Objective

The present study aims to analyze the differential characteristics of patients with head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) without a history of consumption of toxic substances such as tobacco and alcohol.

Material and methods

We carried out a retrospective study of 4,694 patients with HNSCC located in the oral cavity, oropharynx, hypopharynx or larynx treated in our center during the period 1985-2019.

Result

The 7.7% of the patients (n = 363) did not report a history of consumption of toxic substances. The group of patients with no toxic history was older, had a higher proportion of women, a higher frequency of cases located in the oral cavity, a higher proportion of cases diagnosed in early stages, and a lower incidence of second neoplasms. The percentage of patients with no history of consumption of toxic substances increased significantly over the study period. The overall survival of patients with no history of consumption of toxic substances was significantly higher than that of patients with toxic substances use. Specific survival for patients with tumors located in the oral cavity without a history of consumption of toxic substances was significantly lower than that of patients with toxic substances use, whereas for patients with oropharyngeal carcinomas the absence of a history of consumption of toxic substances was associated with a better prognosis.

Conclusions

There were differences in the epidemiological and prognostic characteristics of patients with HNSCC according to the history of consumption of toxic substances such as tobacco and alcohol.