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Vol. 96. Núm. 6.
Páginas 326-331 (junio 2021)
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Vol. 96. Núm. 6.
Páginas 326-331 (junio 2021)
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Coexistencia de hipertensión intracraneal idiopática y drusas del nervio óptico en una paciente latinoamericana: reporte de caso
Coexistence of idiopathic intracranial hypertension and optic disc drusen in a latin american patient: case report
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H.D. Escobar Gómeza,b,
Autor para correspondencia
hectorescobar73@gmail.com

Autor para correspondencia.
, D. Jaramillo Velásqueza, P.L. Cárdenas Angelonea, L.K. Martínez Maloa, C. Vélez Álvarezc
a Departamento de Oftalmología, Fundación Oftalmológica de Santander FOSCAL, Floridablanca, Santander, Colombia
b Departamento de ciencias para la salud, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia
c Departamento de salud pública, Universidad de Caldas, Manizales, Colombia
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Las drusas del nervio óptico son concreciones acelulares de calcio localizadas en el parénquima de la cabeza del nervio óptico, descritas como la causa más frecuente de pseudopapiledema, lo cual las hace difícil de diferenciar de un verdadero edema del disco óptico. A pesar de su poca frecuencia, las drusas del nervio óptico y el papiledema secundario a una hipertensión intracraneal idiopática pueden coexistir en el mismo paciente.

Reportamos el caso de una mujer de 34 años de vida remitida al servicio de oftalmología con molestias visuales, cefalea, y tinnitus pulsátil de dos meses de evolución; al examen físico se encontró borramiento del margen del disco óptico de manera bilateral sin pulsación venosa espontánea. El diagnóstico de hipertensión intracraneal idiopática se realizó por una punción lumbar con medición de la presión de apertura, y por los hallazgos de resonancia magnética cerebral y de órbitas. Se observó incidentalmente las drusas del nervio óptico en una tomografía de coherencia óptica con angiografía, que luego se confirmarían con una ecografía ocular.

Este es el primer caso reportado en América Latina de la coexistencia de drusas del nervio óptico y papiledema secundario a hipertensión intracraneal idiopática para nuestro conocimiento.

Palabras clave:
Pseudopapiledema
Drusas del nervio óptico
Presión de apertura
Hipertensión intracraneal idiopática
Abstract

Optic nerve drusen are acellular concretions of calcium located in the parenchyma of the optic nerve head described as the most common cause of pseudo-papilloedema, which makes it difficult to differentiate from a true optical disc oedema. Despite it being rare optic nerve drusen and the papilloedema secondary to idiopathic intracranial hypertension can coexist in the same patient.

We present a case of a 34-year-old woman referred to the Ophthalmology Department with visual discomfort, headaches, and pulsatile tinnitus of two months onset. In the physical examination there was bilateral blurring of the optic disc margin with absence of spontaneous venous pulsation. The diagnosis of idiopathic intracranial hypertension was made by lumbar puncture with the measurement of the opening pressure, and due to the findings of the magnetic resonance scan of the brain and orbits. The optic nerve drusen was an incidental finding in an optical coherence tomography angiography, which would later be confirmed with an eye ultrasound.

To our knowledge, this the first case reported in Latin America of the coexistence of optic nerve drusen and papilloedema secondary to idiopathic intracranial hypertension.

Keywords:
Pseudopapilloedema
Optic nerve drusen
Opening pressure
Idiopathic intracranial hypertension

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