In vitro evaluation of multiple antibacterial agents for the treatment of chronic staphylococcal anterior blepharitis

Abstract

Objective

To evaluate the bactericidal efficacy of several compounds used in the treatment of chronic staphylococcal anterior blepharitis through an in vitro study.

Materials and methods

Standard commercial strains of Staphylococcus aureus (SAu) (ATCC 25923 Culti-Loops) and coagulase-negative Staphylococcus (CoNS) (ATCC 12228 Culti-Loops) were cultured. Susceptibility tests were performed to vancomycin 30 μg, netilmicin 30 μg, hypochlorous acid (HOCl) 0.01% (Ocudox™, Brill®), Melaleuca alternifolia leaf oil (MeAl) (Navyblef® Daily Care, NOVAX®) and 1% chlorhexidine digluconate (DGCH) (Cristalmina™, Salvat®) using the agar disk diffusion method (Rosco Neo-Sensitabs®). After 24 h, the induced halos were measured with automatic calipers. The results were analyzed using the EUCAST- and CLSI potency Neo-Sensitabs® guidelines.

Results

Vancomycin induced a halo of 22.37 mm and 21.81 mm in SAu and CoNS, respectively. Netilmicin produced halos of 24.45 mm in SAu and 32.49 mm in CoNS. MeAl induced halos of 12.65 mm in SAu and 15.83 mm in CoNS. A 12.11 mm halo was found in SAu and an 18.38 mm halo in CoNS using HOCl. DGCH produced halos of 26.55 mm and 23.12 mm in SAu and CoNS, respectively.

Conclusion

Netilmicin and vancomycin demonstrated antibiotic activity against both pathogens, so they can be alternative rescue therapies to treat chronic staphylococcal blepharitis. DGCH has efficacy against both comparable to antibiotics, while HOCl and MeAl show less efficacy.

Resumen

Objetivo

Evaluar la eficacia bactericida de varios compuestos utilizados en el tratamiento de la blefaritis anterior estafilocócica crónica mediante un estudio in vitro.

Materiales y métodos

Se cultivaron cepas comerciales estándar de Staphylococcus aureus (SAu) (ATCC 25923 Culti-Loops) y Staphylococcus coagulasa-negativo (CoNS) (ATCC 12228 Culti-Loops). Se realizaron pruebas de sensibilidad a vancomicina 30 μg, netilmicina 30 μg, ácido hipocloroso (HOCl) al 0,01% (Ocudox™, Brill®), aceite de hoja de Melaleuca alternifolia (MeAl) (Navyblef® Cuidado diario, NOVAX®) y digluconato de clorhexidina al 1% (DGCH) (Cristalmina™, Salvat®) mediante el método de difusión en disco de agar (Rosco Neo-Sensitabs™). A las 24 horas, se midieron los halos inducidos con calibradores automáticos. Los resultados se analizaron con las guías EUCAST- y CLSI potency Neo-Sensitabs™.

Resultados

La vancomicina indujo un halo de 22,37 mm y 21,81 mm en SAu y CoNS, respectivamente. La netilmicina produjo halos de 24,45 mm en SAu y de 32,49 mm en CoNS. MeAl indujo halos de 12,65 mm en SAu y de 15,83 mm en CoNS. Se encontró un halo de 12,11 mm en SAu y un halo de 18,38 mm en CoNS utilizando HOCl. DGCH produjo halos de 26,55 mm y 23,12 mm en SAu y CoNS, respectivamente.

Conclusión

La netilmicina y la vancomicina demostraron actividad antibiótica frente a ambos patógenos, por lo que pueden ser terapias alternativas de rescate para tratar la blefaritis estafilocócica crónica. El DGCH presenta una eficacia frente a ambos comparable a los antibióticos mientras que el HOCl y la MeAl demuestran menor eficacia.