Introducción y objetivos: El implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI) es un procedimiento rutinario en estenosis aórtica grave y alto riesgo quirúrgico. La insuficiencia aórtica post-procedimiento (IAo) es común tras TAVI óptimo con CoreValve (TAVI-Co), pero hay pocos estudios sobre fugas periprotésicas. Describiremos la incidencia de IAo tras TAVI-Co y estudiar su evolución al año.

Material y métodos: De 2008 a 2011 fueron incluidos 189 pacientes. Se seleccionaron 115 (edad media 78 ± 5 años, 45% hombres, Euroscore Logístico medio 10 ± 7) que habían completado 1 año de seguimiento. Se examinaron clínica y ecocardiográficamente al alta, 1, 6 y 12 meses, y posteriormente anual. La IAo fue clasificada ecocardiográfícamente (Philips iE 33) según grados I, II, III y IV. La media de seguimiento clínico fue 3,5 ± 1,3 años y el ecocardiográfico 3 ± 1,3 años.

Resultados: Se detectó algún grado de IAo al alta en 90 pacientes (78%): grado I: 53 (46%), grado II: 28 (24%), grado III: 8 (7%) y grado IV: 1 (1%). Tras 3 ± 1,3 años se observó reducción significativa de IAo: no IAo en 67 pacientes (58%), Grado I: 31 (27%), grado II: 24 (21%), grado III: 10 (9%), y grado IV: 2 (2%), p = 0,03.

Conclusiones: Al alta, un alto porcentaje de pacientes sometidos a TAVI-Co, tenía algún grado de IAo por ecocardiografía. Tras 1 año, se observó reducción significativa en la regurgitación periprotésica (desapareciendo en algunos pacientes), probablemente por la capacidad de adaptación y auto-expansión de la prótesis.