Introducción y objetivos: La carencia de vitamina-D (25(OH) D) en pacientes con síndrome coronario agudo (SCA) se asocia a mayor morbimortalidad a medio plazo. Sin embargo, su papel pronóstico en pacientes ancianos está por determinar. Objetivos: evaluar el posible impacto pronóstico del déficit grave de 25(OH) D (niveles séricos < 10 ng/ml) en pacientes ancianos ingresados con SCA.

Material y métodos: De una cohorte prospectiva de 117 pacientes ≥ 70 años (45 mujeres, edad 78 ± 6, rango 70-97 años) con SCA, se obtuvieron muestras plasmáticas al ingreso hospitalario en 99 pacientes para determinación de 25(OH) D. El evento clínico adverso analizado fue el combinado de mortalidad, reinfarto e ictus y reingreso hospitalario, a los 6 meses evento.

Resultados: La media de la concentración sérica de 25(OH) D fue de 15,4 ± 12,9, presentando el 34,3% de pacientes un déficit grave. Un total de un 11,1% de pacientes presentó un evento adverso durante la hospitalización, con una mortalidad intrahospitalaria del 9,1%. Los pacientes con niveles de 25(OH) D < 10 ng/ml presentaron una tasa de eventos del 20,6%, significativamente superior al 6,2% observado en el resto de pacientes (HR 3,95, IC 1,1-14,6, p = 0,04). Tras ajustar por la escala de riesgo GRACE y otros variables potenciales confusoras, el déficit grave de 25(OH) D se mantuvo como variable clínica predictora de eventos intrahospitalarios aunque sin alcanzar significación estadística (HR 3,7, IC 0,99-15, p = 0,06.

Conclusiones: El déficit grave de 25(OH) D se relacionó con un aumento de la incidencia de eventos intrahospitalarios en ancianos con SCA.