Introducción y objetivos: Las guías de práctica clínica aconsejan visualizar la morfología de la curva doppler en estenosis aórtica (EA) para ayudar a determinar la severidad de la valvulopatía. Nuestro objetivo fue analizar los factores hemodinámicos que determinan dicha morfología.

Material y métodos: Aquellos pacientes con EA (velocidad máxima > 2 m/s) que acudieron a nuestro laboratorio de ecocardiografía entre 2012 y 2015 fueron incluidos de forma prospectiva. Se determinó en la curva doppler de EA el tiempo total de eyección (TEY) y el tiempo de aceleración (TAC). Se construyó un modelo de regresión lineal múltiple para estimar factores determinantes de TAC y TEY.

Resultados: Se incluyeron 272 pacientes (edad media 75 ± 8 años, 55% mujeres). El TAC se correlacionó en el análisis univariante con la FEVI (r = -0,31, p < 0,001), velocidad máxima (r = 0,65, p < 0,001), gradiente medio (r = 0,68, p < 0,001), área valvular (r = -0,69, p < 0,001), presión arterial sistólica (r = -0,44, p < 0,001) y masa ventricular indexada (r = 0,39, p < 0,001); sólo el área valvular se asocia con tac en el análisis multivariante (r = -0,51, p < 0,001). El TEY se correlacionaba de forma significativa con el volumen sistólico indexado (r = 0,43, p < 0,001), masa ventricular indexada (r = 0,24, p = 0,006) y la frecuencia cardiaca (r = -0,50, p < 0,001); la única variable asociada al TEY en el análisis multivariante fue la frecuencia cardiaca (r = -0,64, p < 0,001).

Conclusiones: La morfología de la curva doppler aórtica está determinada por el tiempo de aceleración, el tiempo total de eyección y la velocidad máxima. El tiempo de aceleración se relaciona de manera independiente con el área valvular, y el tiempo de eyección con la frecuencia cardiaca.