Introducción y objetivos: Nuestro objetivo es establecer la tasa de recurrencia de la bradicardia sinusal (BS) y la fibrilación auricular (FA) lenta y evolución de los pacientes de alta tras consultar en el servicio urgencias (SU) con dichos cuadros.

Material y métodos: Estudio retrospectivo de 65 pacientes 80 ± 8,69 años, el 46,15% varones acudieron a urgencias con FA lenta (50,77%) o BS (49,23%) con tratamiento bradicardizante (81,25%), dándose de alta del SU. Los motivos de consulta fueron: síncope 13,8%, mareo 44,6%, astenia 10,7%, insuficiencia cardiaca 13,8%. El seguimiento medio fue de 2,9 ± 1,04 años. El objetivo principal fue la recurrencia de la bradicardia y como secundarios la mortalidad a los 6 meses y durante el seguimiento.

Resultados: El 14,06% de los pacientes volvió a consultar por bradicardia. Durante el seguimiento la mortalidad fue de un 29,51% y a los 6 meses del 10,94%. La mortalidad a los 6 meses se relacionó con la consulta en urgencias por “síncope” y “astenia” (p = 0,0001), así como con la FA lenta 26,9% vs 0% (p = 0,02). El uso de digoxina 22,2% vs 6,3%, p = 0,11. La mortalidad en el seguimiento se asoció a la frecuencia cardiaca a la llegada de 40,53 ± 8,2 lpm vs 45,29 ± 7,998 lpm.

Conclusiones: La recurrencia de la bradicardia en los pacientes con BS o FA es baja. Los pacientes que consultan por astenia y síncope con fa lenta en el servicio de urgencias presentan una mortalidad relativamente alta a medio plazo, en el caso de BS es nula en nuestra serie.