Introducción y objetivos: Conocer el grado de control de los pacientes anticoagulados en seguimiento por Cardiología en nuestra área hospitalaria y su relación con eventos.

Material y métodos: Estudio transversal que incluyó pacientes con FANV que tenían contacto con Cardiología, anticoagulados durante al menos 2 meses con acenocumarol. Se determinó el tiempo en rango terapéutico (TTR) por método Rosendaal y método directo, considerándose buen control si TTR > 65% por Rosendaal o > 60% directo. Se realizó un seguimiento clínico a 18 meses determinando los ECAM.

Resultados: Se incluyeron 129 pacientes (52,7% varones; edad 72,30 ± 0,68 años). Mediante método de Rosendaal un 51,3% se encontraban fuera del mínimo tiempo en rango terapéutico y mediante método directo un 64,1%. Los pacientes con mal control de TTR (grupo 1) no difirieron frente a los controlados (grupo 2) en el número de comprimidos diarios de tratamiento ni en la función renal. El grupo fuera de rango presentó mayor puntuación media en la escala HAS-BLED (2,49 vs 2,29; p = 0,157). No se registraron diferencias significativas aunque si una tendencia a presentar más eventos hemorrágicos mayores (4,16% vs 1,85%; p = 0,503), eventos isquémicos mayores (2,04% vs 0%; p = 0,29) y mortalidad por causas cardiacas (4,16% vs 1,85%; p = 0,503).

Conclusiones: Más del 51,3% de los pacientes anticoagulados con AVK en nuestra área hospitalaria no alcanzan el mínimo tiempo en rango terapéutico para beneficiarse de este tratamiento. Los pacientes con menor TTR presentaban tendencia hacia un mayor riesgo de hemorragia cerebral, eventos isquémicos mayores y mortalidad cardiaca.