P-177 - PERFORACIÓN ESPONTÁNEA DEL ESÓFAGO SANO. ANÁLISIS RETROSPECTIVO DE NUESTRA SERIE
1Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. 2Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
Objetivos: Analizar los resultados de las perforaciones esofágicas sobre esófago sano no iatrogénicas en nuestro medio.
Métodos: Se revisaron los datos de los pacientes tratados por perforación esofágica entre 2010-2013 en el Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla. Las perforaciones relacionadas con cirugía, procedimientos endoscópicos, enfermedad maligna y causticaciones fueron descartadas. Se registraron datos demográficos, etiología, presentación clínica, prueba diagnóstica Score de Abbas, manejo, días de estancia, reintervención y supervivencia. La elección del tratamiento y los resultados fueron analizados para cada paciente con el fin de evaluar las soluciones de gestión adoptadas.
Resultados: De la serie de 25 pacientes (15 hombres y 10 mujeres) con edad media de 53 años, la etiología se reparte de forma similar entre cuerpos extraños y síndrome de Boerhaave. El Score de Abbas medio fue de 4,21. En más de la mitad de casos se optó por manejo conservador. La supervivencia fue superior al 75%.
Conclusiones: En nuestra serie el manejo conservador mantiene una buena supervivencia, el Score de Abbas guarda relación con el buen pronóstico aunque la serie presente es demasiado pequeña para alcanzar significación estadística.
