V-102 - MANEJO DE LOS QUISTES ESPLÉNICOS SINTOMÁTICOS MEDIANTE DECAPSULACIÓN PARCIAL LAPAROSCÓPICA
Hospital General Universitario Reina Sofía, Murcia.
Objetivos: Presentar el manejo diagnóstico-terapéutico de dos pacientes con quiste esplénico sintomático tratados mediante decapsulación parcial laparoscópica.
Casos clínicos: La serie se compone de dos pacientes varones de 38 y 40 años, sin antecedentes médicos de interés ni intervenciones quirúrgicas, diagnosticados de quistes esplénico de 5,4 y 8 cm. de diámetro (polo inferior y superior del bazo respectivamente), cuya única clínica era dolor lumbar izquierdo. Al diagnóstico se llegó inicialmente mediante ecografía, completándose el estudio mediante tomografía computarizada. En ambos casos se indicó la cirugía, dada la limitación funcional que presentaban por el dolor recurrente. Fueron intervenidos mediante abordaje laparoscópico realizándose decapsulación parcial laparoscópica. El estudio anatomopatológico informó de quiste esplénico verdadero no parasitario, en ambos casos. Tras el alta y posterior seguimiento los pacientes no han vuelto a referir sintomatología abdominal.
Discusión: En la patología quística del bazo, hay que intentar preservar la mayor cantidad de tejido orgánico posible. Los nuevos tratamientos y vías de abordaje buscan evitar la esplenectomía. La decapsulación parcial laparoscópica es una técnica segura y eficaz para el tratamiento de los quistes esplénicos sintomáticos aportando las ventajas del abordaje laparoscópico y siendo definitiva en el tratamiento de los quistes simples del bazo.