Objetivos: El objetivo del vídeo es compartir un caso de eventración lateral recidivada, tratada mediante abordaje endoscópico preperitoneal extendido (eTEP). Mostramos la manipulación del espacio preperitoneal mediante abordaje endoscópico. Se llevan a cabo las maniobras de cross over, para acceder al espacio retromuscular contralateral al acceso, y la liberación de músculo transverso abdominal endoscópica (eTAR). Ambas son necesarias para tratar muchos de estos defectos mediante un abordaje mínimamente invasivo.

Caso clínico: Se trata de un varón de 63 años con antecedentes personales de EPOC. Anticoagulado con sintrom. En 2014 se le realizó un bypass aorto bimeforal por aneurisma de aorta abdominal (AAA) mediante laparotomía abdominal. En 2017 desarrolló una eventración de dicha laparotomía siendo reparada mediante eventroplastia abierta con malla de polipropileno alojada en espacio preperitoneal. Acude a consulta por recidiva de la eventración, siendo una eventración lateral, en flanco izquierdo, de unos 5 cm de diámetro (L2, W2, según la clasificación de la Sociedad Europea de la Hernia). Se realiza TAC abdominal para estudio del defecto y se programa cirugía de corrección de eventración mediante acceso endoscópico eTEP. En el vídeo se muestran los momentos más importantes de la intervención quirúrgica, acompañados de esquemas aclaratorios.

Discusión: La eventroplastia mediante eTEP endoscópico para el tratamiento de eventraciones laterales es una técnica demandante, pero reproducible y presenta magníficos resultados tanto funcionales como estéticos.