Introducción: La hemicolectomía derecha ampliada con escisión completa del mesocolon supone un reto quirúrgico debido a la dificultad en la disección laparoscópica peripancreática alrededor para identificar el origen de los vasos cólicos medios y realizar su ligadura central. Es necesario estandarizar una técnica de abordaje para minimizar riesgos de complicaciones intraoperatorias.

Caso clínico: Paciente de 80 años con antecedentes de hipertensión arterial y fibrilación auricular anticoagulado con acenocumarol que consulta por anemia. Se realiza una colonoscopia que muestra una tumoración estenosante a 90 cm del margan anal, sugestiva de adenocarcinoma en resultados histopatológicos. El TAC de abdomen muestra una doble neoplasia sincrónica en ángulo hepático y colon ascendente. Se realiza una hemicolectomía derecha ampliada con escisión completa del mesocolon y linfadenectomía D3. Se propone la técnica Double Side Approach for Middle Colic Vessels. Los resultados anatomopatológicos mostraron un adenocarcinoma pT3N2a a nivel de colon ascendente con escisión completa del mesocolon y linfadenectomía D3 (22 ganglios aislado de los cuales 5 fueron positivos). El paciente fue dado de alta al 4º día posoperatoria sin complicaciones.

Discusión: La realización de este procedimiento quirúrgico requiere un conocimiento adecuado tanto de la anatomía y así como de la técnica debido a su complejidad. Un protocolo de abordaje quirúrgico podría disminuir los eventos adversos intraoperatorios.