Objetivos: La sutura intrarrectal a través de microcirugía transanal (TEM), cirugía endoscópica transanal (TEO) o cirugía transanal mínimamente invasiva (TAMIS), es una técnica difícil y compleja que siempre ha supuesto un reto. El objetivo de los siguientes vídeos es mostrar diferentes trucos y recomendaciones en la realización de suturas, nudos y bolsas de tabaco vía transanal. Mostraremos diferentes tipos de materiales y vídeos de casos de suturas de defectos tras una resección local tumoral, la realización de una bolsa de tabaco en una cirugía TaTME y una anastomosis realizada vía TEO, usando clips y nudos intrarrectales.

Métodos: Vídeos donde ejemplificamos la realización de nudos intrarrectales paso a paso, diferentes maneras de suturar defectos tras resecciones tumorales vía TEO, así como varias maneras de realizar la bolsa de tabaco en TEO-TaTME.

Resultados: Vídeo 1. En el primer vídeo mostramos diferentes tipos de suturas, clips y clipadoras así como la preparación y la introducción de la aguja en el rectoscopio. También mostramos en siete pasos como realizar un nudo intrarrectal vía TEO. Vídeo 2. En el segundo vídeo mostramos diferentes maneras de suturar defectos tras resecciones locales tumorales vía TEO, utilizando clips o nudos intrarrectales. Al final de este vídeo, mostramos trucos y recomendaciones de cómo realizar una sutura compleja tras una perforación peritoneal. Vídeo 3. En el tercer vídeo mostramos diferentes maneras de realizar la bolsa de tabaco en TEO-TaTME utilizando clips o nudos intrarrectales.

Conclusiones: A pesar de que la sutura intrarrectal es técnicamente compleja, existen trucos y consejos que pueden facilitar su realización.