O-152 - MOTIVOS DE CIRUGÍA BARIÁTRICA REVISIONAL EN EL HOSPITAL INFANTA SOFÍA DURANTE 5 AÑOS
Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes.
Introducción: La cirugía bariátrica es, en la actualidad, el mejor tratamiento a largo plazo en la obesidad; siendo las técnicas que más se utilizan: SADIS (IMC muy elevados), BPG y GV con resultado similares; y la banda gástrica. Se considera una adecuada pérdida de peso, cuando se alcanza un > 10% el peso perdido o > 20% de sobrepeso perdido. Las indicaciones de cirugía de revisión incluyen tanto el tratamiento de las complicaciones (p.e. ERGE), como la reganancia o pérdida insuficiente de peso.
Objetivos: El objetivo de este estudio es describir cuales son las características de los pacientes que se han sometido a cirugía bariátrica de revisión y los motivos por los que se ha realizado dicha cirugía en el Hospital Infanta Sofía.
Métodos: Se ha realizado un estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retrospectivo en incluyendo los pacientes operados de cirugía bariátrica en el hospital Infanta Sofía entre el año 2018 y el año 2022. Las variables recogidas son comorbilidades, evolución del IMC y el peso previos y posteriores a las cirugías, el año de la cirugía de revisión (incluyendo las cirugías de conversión), motivo de la cirugía y técnica realizada.
Resultados: Se realizaron un total de 331 cirugías bariátricas. Requirieron cirugía de revisión 33 pacientes, con una edad media de 51,42 años (DE 8,75); y en su mayoría mujeres (67,7%) con las comorbilidades descritas en la tabla. Los motivos de estas cirugías incluyen principalmente clínica de RGE; y en segundo lugar fracaso terapéutico, por ganancia ponderal o pérdida insuficiente de peso. Entre otros motivos menos frecuentes están disfagia, vómitos y dumping. Las cirugías de revisión realizadas consistieron conversión de GV a BPG (73,52%), alargamientos de asa en un BPG previo (6%), conversión de GV a SADIS (6%) reducción de reservorio tras BPG (6%) y retirada de banda con realización de BPG (3%).
Comorbilidades |
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Variables demográficas |
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Edad m (de) |
51,42 (8,75) |
Sexo (mujer) |
76,7% (23) |
Comorbilidades |
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HTA% (n) |
67,7% (23) |
DM% (n) |
33,3% (11) |
Tabaco% (n) |
24% (8) |
SAOS% (n) |
66,7% (22) |
ECV% (n) |
6,06% (2) |
Dolor OM% (n) |
42,2% (14) |
Conclusiones: Se han realizado 33 de cirugías de revisión, en un 9,97% de los pacientes. En un 66,7% de los pacientes, cuyo motivo de cirugía de revisión fue una pérdida insuficiente de peso o ganancia ponderal, se logró alcanzar el > 10% el peso perdido o > 20% de sobrepeso perdido. En un 80% de los pacientes operados por clínica de RGE y en todos los pacientes operado por clínica de dumping o vómitos, esta se resolvió. En el 69,23% de nuestros pacientes, la cirugía de revisión exitosa.