Introducción: La esplenopancreatectomía radical modular anterógrada (RAMPS) es una técnica alternativa para el abordaje del cáncer de cuerpo y cola del páncreas. La RAMPS robótica es técnicamente difícil y todavía no hay una técnica estandarizada que haga que su uso se extienda. En este estudio se describen los pasos seguidos para realizar una RAMPS robótica, observándose los beneficios de la visión 360^o que el robot otorga.

Caso clínico: Presentamos el caso de un paciente de 78 años que fue sometido a una RAMPS robótica como tratamiento de una neoplasia papilar intraductal mucinosa degenerada de cuerpo de páncreas con infiltración de la vena esplénica y del yeyuno proximal. Varón de 78 años con antecedentes de faquectomía y hernioplastia inguinal derecha que tras presentar síndrome constitucional se inicia estudio de imagen diagnosticándose de neoplasia papilar intraductal mucinosa degenerada de cuerpo de páncreas. Se presentó el caso en el comité de tumores que concluyó que se realizase una RAMPS robótica. La intervención se realizó mediante la colocación de 4 brazos robóticos y un trocar de 12 mm de asistencia. Escisión de la cola pancreática y parte del cuerpo por laparoscopia asistida por robot, con escisión radical de ganglios linfáticos y esplenectomía total. En el estudio intraoperatorio, el margen de sección del cuello del páncreas se hallaba libre de enfermedad. La intervención se llevó a cabo sin incidencias posoperatorias con una evolución satisfactoria del paciente.

Discusión: El abordaje robótico para la RAMPS en el contexto de una neoplasia papilar intraductal mucinosa degenerada del páncreas es una técnica segura y factible para el cáncer de cuerpo y cola del páncreas. La estandarización y un conocimiento amplio y preciso de la anatomía son claves para la realización de la RAMPS robótica.