42 - TC A NIVEL DE T12 EN FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA PARA EL DIAGNÓSTICO DE SARCOPENIA Y SU CORRELACIÓN CON OTRAS TÉCNICAS DE VALORACIÓN MORFOFUNCIONAL
1Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Son Espases, Mallorca. 2Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. 3Neumología, Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. 4Neumología, Hospital Universitario Regional de Málaga. 5Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Vall d´Hebron, Barcelona.
Introducción: Las técnicas de composición corporal (CC) (impedanciometría (BIVA), ecografía nutricional (NU) y tomografía computarizada (TC)), permiten detectar diagnósticos nutricionales como la sarcopenia (Sp). La presencia de Sp en fibrosis pulmonar idiopática (FPI) se ha asociado a mayor severidad y menor supervivencia.
Objetivos: Demostrar el papel de la CC en la TC de T12 (T12-TC) para diagnosticar Sp en FPI. Establecer una alta correlación con otras técnicas de valoración morfofuncional (tsVMF).
Métodos: Estudio transversal bicéntrico de 61 pacientes (85,2% hombres, 70,9 ± 7,8años) con FPI. Se realizaron tsVMF: BIVA, NU, T12-CT, fuerza de agarre manual (HGS) y tiempo de levantarse y caminar (TUG)). Los datos del TC se obtuvieron con FocusedON® y el análisis con JAMOVI 2.3.22.
Resultados: Los criterios de Sc EWGSOP2 2018 (CScE) según nuestra muestra se exponen en la tabla. El SMI por TC está altamente correlacionado con masa celular del cuerpo (BCM) de la BIVA (0,681) y RF-CSA de la NU (0,599). El α de Cronbach en parámetros a nivel M de diferentes tsVMF y el TC fue 0,735, confirmando su validez para evaluar la composición M. El punto de corte de Sc en T12-CT para área M fue ≤ 77,44 (área bajo curva (AUC) = 0,734, sensibilidad (S) = 41,7%, especificidad (E) = 100%) y SMI ≤ 24,5 (AUC = 0,689, S = 66,7%, E = 66,7%).
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CScE |
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Prueba |
Variable |
No Sc (n = 48) |
Sc (n = 12) |
p |
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1. Baja masa muscular (mM), Sc probable |
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HGS |
kg |
36,7 ± 8,7 |
20,8 ± 4,4 |
< 0,001 |
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2. Baja cantidad muscular (M), confirma Sc |
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T12-CT |
Área M (cm2) |
78,8 ± 22,3 |
60,6 ± 12,9 |
0,009 |
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T12-CT |
Índice M esquelético (SMI) (cm2/m2) |
27,2 ± 7,1 |
22,6 ± 4,8 |
0,035 |
|
BIA |
mM apendicular (ASMM) (kg) |
21,2 ± 3,2 |
17,8 ± 1,1 |
0,014 |
|
BIA |
Índice ASMM (ASMI) (kg/m2) |
7,3 ± 0,8 |
6,6 ± 0,4 |
0,139 |
|
NU |
Área transversal recto femoral (RF-CSA) (cm2) |
3,6 ± 1,1 |
2,5 ± 0,5 |
< 0,001 |
|
NU |
Eje Y recto femoral (cm) |
1,2 ± 0,3 |
1,0 ± 0,2 |
0,022 |
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3. Baja capacidad física junto a 1 y 2, Sc grave |
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TUG |
Sentadilla |
8,1 ± 6,2 |
9,1 ± 5,1 |
0,632 |
Conclusiones: La T12-TC en pacientes con FPI es una herramienta útil para detectar Sc, presentando buena correlación con otras tsVMF.
