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Congreso SEEN 2019: LATAM Congress DIABETES MELLITUS
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Congreso SEEN 2019: LATAM Congress
Bilbao, 16 - 18 October 2019
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5. DIABETES MELLITUS
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35 - LA MEJORA EN LA SECRECIÓN DE GLP1 TRAS EL TRATAMIENTO ERRADICADOR DE H. PYLORI ESTÁ RELACIONADO CON CAMBIOS EN LA MICROBIOTA INTESTINAL

I. Cornejo-Parejaa, G.M. Martín-Núñeza, I. Moreno-Indiasa, M. Roca-Rodríguezb y F.J. Tinahones Madueñoa

aHospital Universitario Virgen de la Victoria. Málaga. bHospital Universitario Puerta del Mar. Cádiz.

Introducción: El uso de antibióticos modifica la microbiota. Las alteraciones microbianas (composición y biodiversidad) son fundamentales en el desarrollo de trastornos metabólicos.

Objetivos: Evaluar la relación entre los cambios de microbiota, debido al tratamiento antibiótico en pacientes colonizados por H. pylori y la secreción de GLP1.

Métodos: Estudio prospectivo casos-control. Evaluar un modelo de pacientes infectados por H. pylori, antes y dos meses tras la terapia erradicadora, junto a un grupo control. Analizar antropometría, metabolismo hidrocarbonado y lipídico, niveles de GLP1 y composición microbiana fecal (amplificación del gen 16S rRNA (V3-V4) secuenciada con Illumina Miseq).

Resultados: Estudiamos 40 casos y 20 controles (60% mujeres, respectivamente). La edad promedio fue 47,0 ± 2 frente a 43,6 ± 2,7 años. El 42,5% frente al 40% tenía historia clínica de enfermedad gastrointestinal. Tras tratamiento erradicador, hallamos cambios significativos en el perfil microbiano a nivel de phylum, familia, género y especie. Los índices Chao1 y Shannon mostraron una disminución en la riqueza y diversidad bacteriana en pacientes (antes y tras la erradicación de H.pylori) en comparación con el grupo control. La secreción de GLP1 y metabolismo hidrocarbonado mejoró después de antibioterapia. Cambios en la secreción de GLP1 se relacionaron con trastornos de la microbiota a través del análisis de correlación, específicamente con Bifidobacterium adolescentis (r = 0,354, p = 0,034), Lachnobacterium (r = -0,332, p = 0,048) y Coriobacteriaceae (r = 0,372, p = 0,026).

Conclusiones: El tratamiento erradicador de H. pylori aumentó la secreción de GLP1 y mejoró el metabolismo hidrocarbonado. La mejora de GLP1 se relacionó con cambios en la microbiota debido al tratamiento antibiótico, particularmente Bifidobacterium adolescentis, Lachnobacterium y Coriobacteriaceae (pudiendo desempeñar sus funciones a través de la producción de ácidos grasos de cadena corta (SCFA) y/o metabolismo de los ácidos biliares).

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