Introducción: El hipoparatiroidismo (hipoPT) es una enfermedad rara (24-37/100.000 hab) con elevada morbimortalidad, siendo la mayoría postquirúrgicos.

Objetivos: Analizar las características demográficas, analíticas, comorbilidades y tratamiento de una serie de pacientes con hipoPT no postqx en un hospital de tercer nivel.

Métodos: Se incluyeron 11 pacientes con hipoPT no postqx diagnosticado entre 1989-2018 y seguidos en consultas de endocrino hasta jun/19. Variables recogidas: sexo, edad al diagnóstico, tiempo de evolución, etiología, valores analíticos promedio (últimos 6 años si hipoPT de larga evolución), comorbilidades y tratamiento actual.

Resultados: Sexo: 7 hombres y 4 mujeres. Edad media al diagnóstico 43 ± 23 años. Etiología: 1 poliglandular autoinmune, 2 Di George y 8 idiopáticos. Tiempo de evolución: 12 ± 9,8 años, perdiéndose 18,9 ± 26,5 ml/min/S de filtrado glomerular (FG). Parámetros analíticos promedio: Calcio sérico corregido por albúmina 8,09 ± 0,77 mg/dl. Fósforo 4,24 ± 0,77 mg/dl. Producto calcio-fósforo 34 ± 6 mg²/dl². Magnesio 1,71 ± 0,17 mg/dl. 25OHvitD 31 ± 10 ng/ml. Calciuria de 24 horas 210 ± 109 mg/24h. Comorbilidades: 10 casos con insuficiencia renal grado 2, ninguno con nefrolitiasis/nefrocalcinosis, 3 calcificaciones cerebrales, 4 alteraciones cognitivo-conductuales y 3 tuvieron entre 1-5 ingresos por hipocalcemia o hipercalcemia grave. Tratamiento actual: Calcio 11 pacientes 1.600 mg/día (rango 500-3.600). Calciferol 7 pacientes 1.200 UI/día (400-2.400). Calcitriol 10 pacientes 0,63 μg/día (0,25-1,25). Magnesio 1 paciente 636 mg/día. Hidroclorotiazida 5 pacientes 37,5 mg/día (12,5-50). PTH recombinante (1-84) 1 paciente 50 μg/día.

Conclusiones: La mayoría de los hipoPT no postqx son idiopáticos y se diagnostican en la edad adulta. Aunque un 27,2% de los pacientes tuvieron episodios de hipo o hipercalcemia importante, el tratamiento consigue mantener en rango los parámetros bioquímicos la mayor parte del tiempo. Sí se observa una marcada reducción del FG con los años.