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58 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición SUPRARRENALES, GÓNADAS, IDENTIDAD Y DIFERENCIACIÓN SEXUAL
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58 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Málaga, 19 - 21 October 2016
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12. SUPRARRENALES, GÓNADAS, IDENTIDAD Y DIFERENCIACIÓN SEXUAL
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142 - Frecuencia y determinantes de disfunción autonómica cardiovascular en pacientes con hiperandrogenismo ovárico funcional

E. Santacruza, A.E. Ortiz Floresa, R. Dawid de Veraa, E. Benito Martíneza, L. Montánez Fernándeza, L. Nattero Cháveza, M. Cortés Peirób, E. Fernández Duránb, H.F. Escobar Morrealea y M. Luque Ramíreza

aServicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario Ramón y Cajal. Madrid. España. bGrupo de Investigación en Diabetes, Obesidad y Reproducción Humana. Instituto Ramón y Cajal de Investigación Sanitaria (IRYCIS). Centro de Investigación Biomédica en Red de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas (CIBERDEM). Instituto de Salud Carlos I. Madrid. España.

Introducción: La epidemiología y etiopatogenia de la disfunción autonómica cardiovascular (DACV) en pacientes con síndrome de ovario poliquístico (SOP) no es bien conocida. El objetivo del presente trabajo es evaluar su frecuencia y determinantes en estas pacientes.

Métodos: N: 16 mujeres con SOP clásico o hiperandrogenismo idiopático (edad: 27 ± 5 años; IMC: 31 ± 6 kg/m2). En todas ellas se realizó una evaluación de variables antropométricas, determinación de perfil androgénico en fase folicular del ciclo menstrual y SOG (75 g). La evaluación de la DACV simpática se realizó mediante la determinación de la respuesta de la PA y FC al ortostatismo (ORT) y la determinación de la variabilidad de QRS con la maniobra de Valsalva (VAL); para la DACV parasimpática se estudió la variabilidad QRS en espiración/inspiración (E/I).

Resultados: En la ORT, el 50 y 31% de las pacientes presentó una respuesta anómala en la PAS y PAD respectivamente, y el 38% una FC alterada. Se detectó DACV de predominio parasimpático en el 13% de las pacientes. La variabilidad del intervalo QRS con VAL y el cambio postural correlacionaron de manera inversa con el ratio molar IGF-1/IGFBP-3 (r: -0,527; p = 0,036 y r:-0,722; p = 0,002 respectivamente). Además el cambio postural se correlacionó de forma inversa con el perímetro de cintura (r: -0,517; p = 0,04) y la variabilidad del QRS en E/I correlacionó de manera directa con los niveles de DHEA-S (r: 0,552; p = 0,027).

Conclusiones: Las anomalías en la regulación autonómica cardiovascular son frecuentes en mujeres con hiperandrogenismo ovárico funcional. Entre sus determinantes se encuentran el ratio molar IGF-1/IGFBP-3, perímetro abdominal y andrógenos.

Financiación: este trabajo ha recibido financiación (PI14/00649) del ISCIII, del Ministerio de Economía y Competitividad y del Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER). El CIBERDEM es también una iniciativa del ISCIII.

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