P-133. - CONCENTRACIONES URINARIAS DE FITATO (MIO-INOSITOL-HEXAFOSFATO) Y CALCIFICACIÓN VASCULAR EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2
aHospital Son Llàtzer, Mallorca. bHospital Son Llàtzer,Instituto Universitario de Investigación en Ciencias de la Salud (IUNICS-IdIsPa), Hospital Son Llàtzer. cInstituto Universitario de Investigación en Ciencias de la Salud (IUNICS-IdIsPa), Universidad de las Islas Baleares.
Introducción: La calcificación vascular (CV) es un potente predictor del riesgo de episodios cardiovasculares y mortalidad en los pacientes con diabetes tipo 2 (DM2). El fitato [mio-inositol-hexafosfato] (IP6) es un compuesto natural presente en legumbres y frutos secos que ha demostrado ser capaz de bloquear el crecimiento de los depósitos de hidroxiapatita. También, se le atribuyen propiedades quelantes, antioxidantes y antiinflamatorias.
Objetivos: Identificar la correlación de los niveles urinarios de IP6 y otros factores de riesgo CV con el grado de calcificación vascular aórtica en pacientes con DM2.
Material y métodos: Se reclutaron consecutivamente 72 pacientes con DM2 con una edad media de 71,3 ± 7,8 años. La CV aórtica se midió en radiografía de columna lumbar lateral y se puntuó de 0 a 24 (sistema estandarizado validado), la determinación de IP6 y potencial REDOX se realizó en orina de 2h. El consumo de IP6 se determinó mediante encuesta dietética validada. Los parámetros analíticos de sangre y orina, el tiempo de DM2, las enfermedades concomitantes, el uso de fármacos y otros factores de riesgo se recogieron a partir de la historia clínica y anamnesis. Los pacientes se dividieron en dos grupos en función de la CV: CV nula-leve (n = 36) y CV moderada-grave (n = 36).
Resultados: Los sujetos con mayor CV presentaron menor consumo y niveles más bajos de IP6 urinario. Además, los pacientes con mayor CV presentaron niveles más bajos de hemoglobina, albúmina sérica y creatinina en orina; y mayores niveles urinarios de potasio y potencial redox. El tiempo de evolución de la DM y la presencia previa de enfermedades CV también se asoció a mayor CV. En el análisis de regresión multivariante ajustado por edad, los factores independientes asociados a tener mayor grado de CV fueron la presencia previa de enfermedad cardiovascular y bajas concentraciones urinarias de IP6 (tabla).
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Modelo multivariante de regresión lineal de los factores de riesgo independientemente asociados a la calcificación vascular |
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Beta |
p-valor |
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Edad (años) |
0,179 |
0,866 |
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Historial previo de enfermedades vasculares |
0,361 |
0,045 |
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Fitato (uM/L) |
-0,511 |
0,006 |
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Conclusiones: Estos resultados sugieren que el consumo de IP6 puede ayudar a prevenir la CV. El IP6 podría ser uno de los compuestos que contribuyen de forma importante al papel cardioprotector de la dieta mediterránea.