Prevalencia de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en drogodependientes atendidos desde 1991 a 1996 en un centro de desintoxicación de Castilla y León

Fundamento: La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha recomendado la vigilancia epidemiológica de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV) en poblaciones de alto riesgo.
Se ha encontrado en estudios recientes una fuerte disminución de la prevalencia de la infección (HIV) en drogodependientes en diferentes regiones de España, apreciándose notables diferencias.
Se analiza la evolución de la prevalencia de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV), en drogodependientes intravenosos de Castilla y León que inician tratamiento de desintoxicación.
Métodos: Durante 6 años (1991-1996) se estudiaron 647 drogodependientes (535 varones y 112 mujeres) analizando su seropositividad para el HIV, variables demográficas, uso de drogas, edad de inicio en el consumo, años de consumo y vía empleada.
Resultados: La gran mayoría de los drogodependientes eran varones (83%), con una edad media de inicio en el uso de drogas de 19,6 años. La heroína fue consumida por más del 95% de los pacientes. El tiempo medio de consumo de drogas al ingreso fue de 8,6 años, y no existían diferencias significativas por sexos.
Se encontró relación entre la infección por el HIV y la menor edad de inició en el consumo de drogas, la mayor edad al ingreso y la mayor antigüedad en el consumo de drogas.
La prevalencia de la infección por HIV descendió de forma significativa en varones y mujeres, pasando del 36,8% en 1991 al 17,4% en 1996 (p<0,0005), este descenso estuvo en relación con el cambio de la vía intravenosa por la fumada.
En el análisis multivariante mediante regresión logística resultaron significativas las odds ratio (OR) del año de ingreso (OR=0,80), años de drogadicción (OR=1,15), vía intravenosa (OR=3,04) y sexo mujer (OR=2,75).
Conclusiones: Se observa un descenso significativo en la prevalencia de la infección por HIV en drogodependientes de Castilla y León que acuden a un centro terapéutico en los años estudiados.

Background: The World Health Organization (WHO) has recommended epidemiologic surveillance of infection by the human immunodeficiency virus (HIV) in high risk populations.
An important decrease has recently been observed in the prevalence of HIV infection in drug addicts in different regions in Spain, with notable differences being found.
The evolution of the prevalence of HIV infection in intravenous drug addicts initiating detoxication in Castilla and Leon was analyzed.
Methods: Six hundred forty-seven drug addicts (535 males and 112 females) were studied over 6 years (1991-1996) analyzing HIV seropositivity, demographic variables, drug use, age of initiation in drug consumption and route used.
Results: Most of the drug addicts were males (83%) with a mean age of initiation in the use of drugs of 19.6 years. Heroine was most frequently consumed in 95% of the patients. The mean length of consumption on admission was 8.6 years with no significant differences being observed in sexes.
A relationship was observed between HIV infection and the lower age of initiation in drug usage with the greater the age of admission to detoxication the longer the time having consumed drugs.
The prevalence of HIV infection significantly decreased in males and females from 36.8% in 1991 to 17.4% in 1996 (p<0.0005), with this decrease being related to the change from the intravenous to the smoked route of drug intake.
On multivariate analysis by logistic regression the odds ratio at one year of admission was significant (OR=0.80), years of drug addiction (OR=1.15), intravenous route (OR=3.04) and female sex (OR=2.75).
Conclusions.: A significant decrease has been observed in the prevalence of HIV infection in drug addicts in Castilla and León attending a therapeutic center for detoxication from 1991-1996.