Introducción: La pancreatitis aguda (PA) es la causa más frecuente de ingreso en un Servicio de Aparato Digestivo. La asociación entre niveles de triglicéridos (Tg) plasmáticos y la gravedad de la PA es motivo de controversia. El objetivo del trabajo es estudiar, en nuestra serie, la relación existente entre niveles de Tg y gravedad de la PA

Métodos: Pacientes ingresados en nuestro Servicio entre marzo 2014 y septiembre 2018 diagnosticados de PA. Se dividió a los pacientes según los niveles de Tg en sangre al ingreso (≥ 200 o < 200 mg/dl) y se recogieron variables clínicas y demográficas (tabla). Se estudió la severidad de la PA según Atlanta modificada así como el desarrollo de SIRS, fallo orgánico, mortalidad, complicaciones locales, necrosectomía, ingreso en UCI y días de estancia hospitalaria en relación a los niveles de Tg sanguíneos. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética (PI 19-1472). Se utilizó SPSS 24.0 para el estudio estadístico.

Resultados: Se incluyeron 355 pacientes (154 varones, 201 mujeres), edad media 68,19 ± 18,0 años, con etiología mayoritariamente biliar (59%). 301 pacientes desarrollaron una PA leve y 55 pacientes una PA moderadamente-grave o grave. En el análisis univariado se observó que la gravedad del episodio según Atlanta (p = 0,002), el desarrollo de SIRS (p < 0,00001), la presencia de complicaciones locales (p = 0,001) y la necesidad de necrosectomía (p = 0,035) diferían significativamente entre ambos grupos de pacientes. En el análisis multivariado se validaron estos hallazgos: gravedad de la PA según Atlanta OR 3,28 (IC95% 1,5-7,2) p 0,003, presencia de complicaciones locales OR 3,9 (IC95% 1,8-8,6), p = 0,001, desarrollo de SIRS OR 3,9 (IC95% 1,9-8,2), p < 0,0001 y necesidad de necrosectomía OR 3,9 (IC95% 1,1-13,6), p = 0,032.

Conclusiones: En nuestra serie los niveles elevados de Tg plasmáticos se relacionan con el desarrollo de una PA de mayor severidad, así como con la presencia de una evolución clínica más desfavorable.