Incorporación de resultados informados por pacientes con psoriasis y dermatitis atópica en las consultas de atención farmacéutica y dermatología: herramienta que mejora la calidad asistencial y resultados en salud

Resumen

Introducción

Los resultados reportados por los pacientes (PRO) proporcionan información subjetiva sobre su enfermedad, tratamiento y calidad de vida.

Objetivo

Implantar una nueva sistemática de trabajo coordinada entre farmacéuticos y dermatólogos, basada en la recogida y análisis de PRO, así como evaluar su repercusión clínica y satisfacción del paciente.

Método

Estudio observacional prospectivo, unicéntrico, en condiciones de práctica clínica en pacientes adultos con psoriasis (PSO) y dermatitis atópica (DA) desarrollado de abril-2021 a febrero-2022.

Farmacéuticos y dermatólogos consensuaron dicha sistemática de trabajo. Se diseñó una base de datos en REDCap® que facilitó la recogida de datos y su posterior análisis.

Resultados

Se atendieron 288 pacientes con PSO y 41 con DA. Los pacientes que iniciaron tratamiento mejoraron considerablemente, disminuyendo sus PRO y parámetros clínicos (p < 0,001).

El farmacéutico realizó 168 recomendaciones a los dermatólogos en PSO, aceptándose 66,07% y siete recomendaciones en DA, aceptándose 57,1%, siendo más frecuente «solicitar interconsultas a reumatología» (20,83%), «ampliar pautas de administración de fármacos» (19,64%) y «valorar cambios de tratamiento» (11,90%).

Presentaron efectos adversos 55 y 17 pacientes con PSO y DA, respectivamente.

Los 103 pacientes encuestados se mostraron «muy satisfechos» (75%) y «satisfechos» (20%).

Conclusiones

Esta nueva sistemática de trabajo ayuda a evaluar la efectividad del tratamiento a corto y largo plazo, detectar efectos adversos, signos alarmantes, comorbilidades y optimizar tratamientos, favoreciendo un clima de confianza con el paciente. La coordinación farmacéutico-dermatólogo acelera la toma decisiones, y el paciente percibe un incremento en su atención clínico-asistencial que redunda en su satisfacción.

Abstract

Introduction

Patient-reported outcomes (PROs) provide subjective information about their disease, treatment, and quality of life.

Objective

To introduce a new system of work coordinated between pharmacists and dermatologists, based on the collection and analysis of PROs to assess its clinical impact as well as patients satisfaction.

Method

A prospective single-centre observational study was conducted under clinical conditions and included adult patients diagnosed with psoriasis (PS) and atopic dermatitis (AD) between April-2021 and February-2022.

Pharmacists and dermatologists agreed on this systematic work. A REDCap® database was designed to facilitate data collection and the subsequent analysis.

Results

A total of 288 and 41 patients with PS and AD, respectively, were included. Those who started treatment showed significant improvement with a decrease in PROs and clinical parameters (p < 0.001). The pharmacist made 168 and 7 recommendations to dermatologists for PS and AD patients, respectively, of which 66.07% and 57.1% were accepted. The most common recommendations were «consult with rheumatologist» (20.83%), «extend drug regimen» (19.64%) and «consider change in treatment» (11.90%). Adverse events were reported in 55 and 17 patients with PS and AD, respectively. Of 103 patients, 75% were «very satisfied» and 20% «satisfied» with the system.

Conclusions

This new working system helps to evaluate the short and long-term effectiveness of treatments and also to identify adverse events, alarm symptoms and co-morbidities in order to optimize therapies. Collaboration between pharmacists and dermatologists reduces decision-making time and patients appreciate better clinical care leading to higher patient satisfaction.