Descripció del cas: Pacient de raça negra, de 42 anys que ve per dermatitis al·lèrgica, Treballa en empresa de tractament d'aigües. El pacient presenta una Hipertensió de difícil control, diagnosticada 10 anys abans.

Exploració i proves complementàries: Dermatitis a braços i a cara i cuir cabell, que no respon a tractament antihistamínic i corticoides tòpics. Es demana analítica amb eosinofília, deteriorament de la funció renal amb creatinina de 2,4. Proves epicutànies negatives. Ecografia reno-vesical amb ronyons poliquístics i petits. Es deriva a Dermatologia i a Nefrologia. Se li fa una biòpsia cutània i es fa estudi per possible diàlisi.

Judici clínic: Dermatitis al·lèrgica d'origen professional. Hipertensió maligna amb deteriorament de la funció renal.

Diagnòstic diferencial: Dermatitis al·lèrgica. Dermatitis secundària a Insuficiència renal. Tumor cutani

Comentari final: Dermatitis al·lèrgica d'origen professional, el pacient actualment presenta una inval·lidesa per malaltia professional. Ha tingut un important deteriorament de la funció renal i actualment està en programa de diàlisi.

Bibliografia

1. Puig L, Ortiz F, Serra E, Gimenez A, Català A, Torres A, et al. Dermatitis atópica. Monografías de Dermatología. 2012;25:133-82.
2. Witold K. Skin diseases in African patients (II). Diseases seen more often in black Africans, Actas Dermosifiliogr. 1998;89:365-78.
3. Witold K. Common skin diseases in black african patients (I). Actas Dermosifiliogr. 1998;89:291-303.
4. Marín R, Gorostidi M, Diez B. Nephrosclerosis. The Cinderella of chronic kidney disease. Nefrología (Madr.). 2010;30(3).