347/4282 - ADHERENCIA A UN PATRÓN DE DIETA MEDITERRÁNEO Y PRESIÓN ARTERIAL: ANÁLISIS TRANSVERSAL EN LOS PARTICIPANTES DEL ESTUDIO IBERICAN
aMédico Residente de 2º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud José Aguado. León. bMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud La Condesa. León. cMédico Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud San Andrés del Rabanedo. León. dMédico de Familia. Centro de Salud Vielha. Lleida. eMédico de Familia. Centro de Atención Primaria El Masnou. Barcelona. fMédico de Familia. Centro de Salud La Lobilla. Málaga. gMédico de Familia. Centro de Salud La Fuensanta. Córdoba. hMédico de Familia. Centro de Salud José Aguado. León. iMédico de Familia. Centro de Salud Bembibre. León.
Objetivos: La hipertensión arterial (HTA) es uno de los factores de riesgo modificables con mayor carga de morbi-mortalidad en nuestro país. El patrón dietético juega un relevante papel en la prevención y el manejo de la HTA, siendo la dieta mediterránea uno de los patrones recomendados para ese fin. Valorar de manera diferenciada el efecto de la adherencia a un patrón de dieta mediterránea (PDM) en función del género puede añadir información de interés.
Metodología: Estudio transversal. Se incluyeron 3.289 hombres y 3.894 mujeres del estudio IBERICAN. La adherencia a un PDM se estimó mediante el Dietary Score abreviado. Los participantes fueron distribuidos según cuartiles para cada sexo en: bajo, bajo-moderado, moderado-alto y alto nivel de adherencia a un PDM. Se compararon las medias de las cifras de Presión Arterial Sistólica(PAS) y Diastólica(PAD) para cada nivel de adherencia con modelos de ANCOVA y se calcularon las diferencias entre grupos con modelos de regresión lineal para cada sexo. Se ajustaron dos modelos que incluían diversas variables de ajuste (Modelo I: edad y nivel de estudios: Modelo II: edad, nivel de estudios, obesidad, antecedentes personales de ECV, dislipemia, tabaquismo, actividad física, diabetes e HTA). Se llevaron a cabo los mismos análisis para las personas con y sin hipertensión arterial (HTA).
Resultados: En el caso de las mujeres no se observó tendencia ni asociación estadísticamente significativa entre los valores de PAS o PAD y el grado de adherencia a un PDM. En los hombres se observó una tendencia a una ligera disminución de los valores de PAS con una mayor adherencia a un PDM, significativa en el modelo I y sin alcanzar la significación estadística en el modelo II (Q1: 132,2 mmHg ± 16,4; Q4: 131,8 mmHg ± 14,5. MI: p = 0,02; MII: p = 0,06). En el caso de la PAD, en los hombres, se observó una tendencia a una disminución de los valores de PAD con una mayor adherencia a un PDM, estadísticamente significativa en ambos modelos (Q1: 79,3 mmHg ± 10,8; Q4: 77,4 mmHg ± 9,8; MI: p = 0,001; MII: p = 0,01) y en los no HTA (Q1: 78,3 mmHg ± 10,7; Q4: 76,7 mmHg ± 10,2; MI: p = 0,004; MII: p = 0,015); en el caso de los HTA la tendencia no fue estadísticamente significativa (Q1: 80,3 mmHg ± 10,8; Q4: 77,9 mmHg ± 9,4; MI: p = 0,14; MII: p = 0,16).
Conclusiones: Se observa un diferente comportamiento de las cifras de PAS y PAD según sexo y PDM. La adherencia a un PDM se asocia a menores cifras de PAD en hombres no hipertensos.
Palabras clave: Hipertensión arterial. Dieta mediterránea. Adherencia. Género.