Objetivos: Analizar las características clínicas de las personas con diabetes que tienen un mal control glucémico.

Metodología: Estudio descriptivo transversal. Atención Primaria. Distrito Sanitario que atiende a 650.000 personas. Año 2016. Población de estudio personas con diabetes que presentaron alguna cifra de HbA1c ≥ 8,5% en el período analizado (2492 casos). Datos aportados por el laboratorio de referencia. Se calculó un tamaño muestral de 356, realizándose un muestreo aleatorio sistemático. Variables: sexo, edad, factores de riesgo cardiovascular, complicaciones macro y microvasculares de la diabetes, parámetros analíticos. Se consideró mal control glucémico cifras de A1c ≥ 8,5%. Para el análisis estadístico se emplearon medidas de frecuencia y de asociación. Se realizó análisis multivariado. Se estableció un nivel de significación para una probabilidad < 0,05. Se contó con la aprobación del CEIC local.

Resultados: Se analizaron 356 personas de las que 191 (54%) fueron mujeres. Edad (± DE): 64 ± 13, sin diferencias entre sexos. La duración de la diabetes fue 10 ± 5 años. La A1c media fue de 9,3% ± 1,6. El 54% (IC95%: 49-59) tenían hipertensión y 44% (IC95%: 38-49) dislipemia. El 8,5% (IC95%: 5-11) habían presentado un ictus, el 10% (IC95%: 7-13) una cardiopatía isquémica (más los hombres que las mujeres, p = 0,002) y enfermedad arterial periférica 2% (IC95%: 1-4). El 12% (IC95%: -16) presentaban retinopatía, el 10% (IC95%: 49-59 (IC95%: 7-13) enfermedad renal diabética y un 5% (IC95%: 3-8) neuropatía. Insuficiencia cardíaca tenía el 7,5% (IC95%: 5-10) de la muestra. En los datos de laboratorio las mujeres presentaron unas cifras de colesterol total más elevadas que los hombres (p = 0,003) y los hombres presentaron mayores cifras de GGT (p = 0,03). En el análisis multivariado no se encontró asociación entre el mal control glucémico y las distintas variables analizadas.

Conclusiones: Las características clínicas de las personas con diabetes con mal control glucémicos son similares a la población de diabetes con buen control. En nuestra población no hemos encontrado diferencias en la asociación entre las características clínicas y el mal control glucémico.

Palabras clave: Diabetes mellitus. Patología clínica.