Descripción del caso: Paciente de 52 años de edad que acude a consulta de atención primaria por cuadro de 1 año y medio de evolución de dolor en epigastrio y hipocondrio derecho de aparición lenta y progresiva, intenso, sordo y continuo, irradiado a la región dorsal del mismo lado, no se alivia con la analgesia habitual, es frecuente, dura casi todo el día, interfiere en el sueño y se acompaña de dolor en región suprapúbica, incontinencia urinaria, náuseas, estreñimiento, nerviosismo y sensación de opresión abdominal, además dolor en hemitórax izquierdo intermitente.

Exploración y pruebas complementarias: Al examen físico dolor en epigastrio, hipocondrio derecho y hipogastrio a la palpación profunda del abdomen y en región dorsal del mismo lado además se solicitaron analíticas como hemograma, bioquímica en sangre y orina, electrocardiograma, radiografía de tórax y abdomen, ecografía abdominal, gastroscopia, y resonancia magnética nuclear de columna dorsal observándose en esta ultima una hernia discal a nivel de d8-d9.

Orientación diagnóstica: Hernia discal torácica.

Diagnóstico diferencial: Pancreatitis, colecistitis, ulcera gastroduodenal, colon irritable, infarto de miocardio, litiasis renal.

Comentario final: La hernia discal torácica es una patología poco frecuente se localiza más en el segmento dorsal bajo, el diagnóstico se realiza por resonancia magnética, el tratamiento quirúrgico es menos indicado en relación a otras localizaciones, y la misma se debe tener en cuenta en el diagnostico diferencial en paciente con dolor abdominal crónico o poco especifico.

Bibliografía

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Palabras clave: Hernia discal torácica. Dolor abdominal.