19092 - Uso de TeneCteplasa en pacientes atendidos por red de teleictus de Andalucía
Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Regional Virgen Macarena.
Objetivos: Conocer las características basales, así como la eficacia terapéutica y la evolución clínica, de pacientes tratados mediante tenecteplasa y trombectomía en la Red Andaluza de Teleictus.
Material y métodos: Se trata de un estudio retrospectivo de pacientes atendidos por Teleictus tratados mediante tenecteplasa y trombectomía durante el periodo 2022-2023. Se revisaron las historias clínicas.
Resultados: La muestra estuvo constituida por 39 pacientes, de los cuales: 21 varones y 18 mujeres (53,8 y 46,1%, respectivamente). La mediana de edad y de NIHSS al inicio del cuadro fueron 72 y 14, respectivamente). Con respecto a los FRCVs, 27 de ellos eran hipertensos (si comparamos por sexo: 90% mujeres y 52% varones); además de existir 10 fumadores. La causa más frecuente de ictus según la clasificación fue: cardioembólico (61% mujeres) e indeterminado (335 hombres). Los vasos más afectados, por orden de frecuencia, fueron: M1(en ambos sexos), ACP (2º lugar en mujeres) y TICA (en varones). El porcentaje de recanalización estuvo constituido por TICI 3 en un 46% de los casos. Un 17,9% presentaron complicaciones asociadas al procedimiento, siendo la transformación hemorrágica la predominante en varones (4,76%). El NIHSS promedio post procedimiento fue de 8. A los 3 meses la escala mRS tenía un valor de 2.
Conclusión: El uso de tenecteplasa para tratamiento de ictus en nuestra muestra se asoció con una recanalización completa (TICI 3) cercana al 50% de los casos; con bajo porcentaje de complicaciones, siendo estas más frecuentes en el sexo masculino.