Objetivos: Investigar la asociación entre miRNAs en suero con la evolución clínica en una cohorte de pacientes con esclerosis múltiple recurrente-remitente tratados con acetato de glatirámero.

Material y métodos: Estudio longitudinal prospectivo. Se seleccionaron 6 miRNA (miR 146-5p, miR 9-5p, miR 126-3p, miR 200c-3p, mir 138-5p y miR 223-3p) de un estudio previo con 20 miRNAs. Se estudió la utilidad de estos 6 miRNA para elaborar un modelo predictivo de la Expanded Disability Status Scale (EDSS) a los 2 y a los 5 años mediante regresión múltiple. Se analizó su relación con la actividad inflamatoria (brote y/o actividad radiológica), y la no evidencia actividad enfermedad (NEDA3) con el test no paramétrico U de Mann-Whitney.

Resultados: 26 pacientes (18 mujeres, edad media 38,7, EDSS mediana 1). El miRNA-9.5p se asoció con la predicción de la progresión de la EDSS a los 2 años (p = 0,047, β = 0,23; IC95%: 0,04-0,46). Los valores medios de miR-138.5p fueron menores en pacientes con NEDA3 a los 2 años (p = 0,033) y los valores medios de miR-146.5p y miR-126.3p fueron mayores en los pacientes con progresión de la EDSS a los 2 años (p = 0,044 y p = 0,05 respectivamente). Ningún miRNA se asoció con actividad inflamatoria (brotes/RM) a los 2 años, ni con las variables clínicas estudiadas a los 5 años.

Conclusión: Estos datos apoyan la hipótesis de la utilidad de los microRNAs como posibles biomarcadores en esclerosis múltiple. Se necesitan más estudios para validar estos resultados y aumentar nuestro conocimiento del papel de los miRNAs en la etiopatogenia de esta enfermedad.