Objetivos: Estudiar las diferencias en la aparición o empeoramiento de discinesias tras la introducción de safinamida (SA) u opicapona (OP) en pacientes con enfermedad de Parkinson fluctuante (EPF) y la probabilidad de discontinuación por este motivo.

Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo de pacientes con EPF (2016-200) a los que se empezó tratamiento con SA u OP. Se recogieron las variables clínicas basales y demográficas, así como la aparición de discinesias o el empeoramiento de previas y la adherencia al tratamiento en la primera visita de seguimiento (13-15 semanas).

Resultados: Se incluyeron 60 pacientes con SA y 29 pacientes con OP (seguimiento de 13-15 semanas), con similar duración de la enfermedad y proporción por sexos, pero mayor edad en el grupo de SA (73, RI 67-79 vs. 65, RI 54-76, p = 0,03). No hubo diferencias significativas en la aparición o empeoramiento de discinesias (13 vs. 17%, p = 0,750), tampoco en la discontinuación del fármaco (22 vs. 35%, p = 0,196), siendo las discinesias el motivo de la discontinuación en un único caso de SA y de ninguno en OP (p = 1,00). No se encontraron diferencias significativas para la probabilidad de discontinuación en función del tratamiento usado (OR 0,5; IC 0,20-1,40; p = 0,199) ni para la tasa de discontinuación (HR 1,21; p = 0,800), aunque hubo una tendencia a mayor adherencia con SA.

Conclusión: En pacientes con EPF tanto SA como OP fueron bien tolerados, con una baja proporción de aparición o empeoramiento de discinesias o discontinuación por este motivo, sin diferencias significativas entre grupos.