Objetivos: Recientemente se ha descrito el concepto NIHSS-mismatch que ha mostrado su utilidad como marcador pronóstico clínico en pacientes con ictus isquémico agudo (IIA) tratados con trombectomía mecánica (TM), observándose un punto de corte óptimo de 64%. Nuestro objetivo es estudiar la correlación entre los valores del NIHSS-mismatch y las cifras de mismatch que se obtienen mediante TC-perfusión (TCP) en estos pacientes.

Material y métodos: Estudio multicéntrico retrospectivo de pacientes con IIA y OGV en el territorio anterior tratados con TM en el entorno del Centro Andaluz de Teleictus (2019-2023). Se realizó un análisis descriptivo de la muestra y se estudió la correlación entre los valores de NIHSS-mismatch% y el del TCP-mismatch% mediante la rho de Spearman.

Resultados: Se incluyeron 81 pacientes, edad mediana (RIC) de 72 (18) años. Fueron mujeres el 46,9%. La mediana (RIC) de la NIHSS-mismatch% fue 61% (33%) y de TCP-mismatch% fue de 93% (14%). El análisis bivariante mostró que el NIHSS-mismatch% = 64% se asociaba con una mejoría neurológica precoz (p = 0,040) que no se apreció usando el TCP-mismatch%. La rho de Spearman mostró una correlación inversa entre la NIHSS-mismatch% y el TCP-mismatch% (r = -0, 236, p = 0,039).

Conclusión: En este estudio no se aprecia la correlación esperada entre la NIHSS-mismatch% y el TCP-mismatch%, mostrando la primera una probable mejor relación con la mejoría neurológica precoz en pacientes con IIA tratados con TM.