21217 - IDENTIFICACIÓN DE VARIABLES INFORMATIVAS DE PRIMERA RECIDIVA DE ICTUS
1Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Regional Virgen del Rocío; 2Universidad Rey Juan Carlos; 3Grupo de Innovación Tecnológica. Complejo Hospitalario Regional Virgen del Rocío; 4Drimay Consultores; 5Empresa Pública de Emergencias Sanitarias de Andalucía.
Objetivos: Identificar, de forma aislada, las variables más informativas asociadas a la primera recidiva de ictus.
Material y métodos: Base de datos poblacional del SAS para Sevilla provincia, que engloba pacientes con ictus entre 2010 y 2021. Se consideran los ictus registrados en los primeros 7 años del periodo y sus recidivas en los 5 años posteriores al debut: 1.480/10.791, con/sin recidiva, que corresponden al 12 y 88% respectivamente. Se utiliza el test chi-cuadrado para evaluar la relación de cada factor de riesgo con la variable recidiva.
Resultados: El tipo de ictus y género se encuentran entre las variables más informativas. El test chi-cuadrado revela que las variables más significativas (valor de p entre paréntesis) para la recidiva del ictus isquémico en hombres son oclusión/estenosis en arterias precerebrales (OEAP) (5,57-13), dislipemia (1,24-7), DM (1,21-6), HTA (1,67-4), tabaquismo (7,12-4), arteriopatía de las extremidades (AE) (1,06-3), alcoholismo (1,45-2) y cardiopatía isquémica (2,37-2); en mujer OEAP (4,83-4), DM (1,44-3), dislipemia (5,48-3), HTA (2,37-2), tabaquismo (9,52-2), enfermedad valvular adquirida (EVA) (0,11) y AE (0,12). Para ictus hemorrágicos en hombre son OEAP (2,96-4), dislipemia (7,51-4), AE (4,59-3), HTA (1,10-2), DM (5,05-2) y cardiopatía isquémica (6,79-2), mientras que en mujeres son aneurismas (5,87-2), EVA (7,77-2), HTA (0,13) y FA (0,17).
Conclusión: El análisis de datos realizado permite eliminar el sesgo de género, caracterizando la relación entre tipo de ictus y los factores de riesgo más determinantes para su recidiva. Las diferencias de género fueron especialmente informativas en la mujer con ictus hemorrágico, lo que precisa estudios posteriores.