0 - Hallazgos incidentales descubiertos en la RM mamaria
Hospital La Mancha Centro, Alcázar de San Juan, España.
Objetivo docente: La RM mamaria es una exploración habitual en nuestros hospitales, realizada principalmente a mujeres con antecedentes de cáncer de mama. En esta presentación exponemos los hallazgos descubiertos incidentalmente en los estudios de RM mamaria con origen fuera del área de la mama y de la axila.
Revisión del tema: En nuestro centro, la RM mamaria está indicada en: la estadificación loco-regional del cáncer de mama, la valoración de la respuesta al tratamiento neoadyuvante, la búsqueda de cáncer de mama oculto, el diagnóstico diferencial entre recidiva tumoral y cicatriz en las cirugías conservadoras por cáncer de mama, en el cribado de cáncer de mama en mujeres de alto riesgo y en el estudio de las complicaciones de las prótesis mamarias. El protocolo de estudio empleado incluye secuencias basales T2, T2 saturación grasa y dinámico T1 sin y tras la administración de gadolinio. Es un axioma en radiología que “se deben valorar todas las estructuras anatómicas incluidas en la exploración”. Así, presentamos un espectro de patología no mamaria ni axilar, descubierta incidentalmente en una RM mamaria realizada con las indicaciones referidas anteriormente. Se incluye patología: pulmonar (nódulos múltiples, tumores primarios...), del espacio tímico (hiperplasia tímica...), ósea (metástasis...), del espacio cardiofrénico (quiste pleuropericárdico...), del área hepática/esplénica (quistes, hemangiomas...).
Conclusiones: En conclusión, debemos revisar todas las áreas anatómicas representadas en nuestra exploración aunque no sean el objetivo principal de nuestro estudio, en nuestro caso, los hallazgos fuera de la región mamaria y axilar en la RM mamaria realizada principalmente a pacientes con cáncer de mama, ya que muchas veces, las lesiones descubiertas pueden cambiar el pronóstico de estas enfermas.