MODELO ESTANDARIZADO DE SOLICITUD DE RM EN UN HOSPITAL PEDIÁTRICO: ÉNFASIS EN LA SEGURIDAD
Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona, España.
Objetivos: Desarrollar un modelo estandarizado de solicitud de RM integrado en el HIS. Reducir el número de incidentes de seguridad secundarios a deficiencias de transferencia de información en la petición.
Material y métodos: Se desarrolló un documento en un grupo de trabajo identificando la información necesaria imprescindible en la petición, generando las preguntas y modalidades de respuesta (libre, obligatoria, categorizada). Posteriormente TIC integró el formulario estandarizado al entorno HIS (HCIS) en el petitorio de Diagnóstico por la imagen, previa valoración en entorno de pruebas por clínicos expertos. El formulario incluye enlaces a dos documentos informativos propios del hospital (hipervínculo a intranet): tipos de aislamientos y acciones en cada caso, así como seguridad en RM, donde se estipulan normas de transferencia de paciente, precauciones e incompatibilidades y un cuadro resumen de los principales artefactos implantados en el hospital y su compatibilidad con las RM del servicio. La segunda parte del formulario estandarizado corresponde a la revisión y validación de la solicitud del radiólogo: protocolo de imagen, fecha de programación, administración de contraste...
Resultados: Por su importancia en un entorno pediátrico, se analizan los principales elementos de seguridad de la petición, que corresponden a campos obligatorios de respuesta: Antecedentes clínicos relevantes relacionados con la anestesia: trastorno cognitivo o enfermedad neuromuscular; Portador de implantes: tipo y marca (con el documento adjunto de ayuda); Aislamiento (con documento de ayuda); Alergias.
Conclusiones: Disponer de un formulario estandarizado de solicitud de RM vinculado a documentos de seguridad tiene impacto en la transferencia de información entre servicios en un hospital pediátrico.